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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,一般治療,應(yīng)盡可能尋找并去除過敏原,停用可疑的食物及藥物,避免以后再次使用,急性期臥床休息,避免上呼吸道感染,可以使用抗過敏聯(lián)合抗凝抗血小板及降壓利尿治療。

二,糖皮質(zhì)激素,持續(xù)尿蛋白,小于一克,每天使用acei或arb,使用acei或arb以后尿蛋白大于一克每天,建議治療方案同iga腎病,強(qiáng)的松,0.6至一毫克每公斤體重,每天服用,逐漸減量,總療程六至十二個(gè)月,表現(xiàn)為腎病綜合癥,進(jìn)展快,病理見大量新月體形成,應(yīng)使用甲潑尼龍沖擊治療。

三,免疫抑制劑,單純應(yīng)用激素效果不佳或有大量新月體形成及血管袢壞死的患者適用免疫抑制劑,常用的有環(huán)磷酰胺,嗎替麥考酚酯,環(huán)孢素a,來氟米特及雷公藤多苷。

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