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• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2119次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3323次

• 急性腎小球腎炎為什么會出現少尿
  急性腎小球腎炎是鏈球菌感染以后，造成腎小球內毛細血管細胞彌漫性的增生。正常的情況下，我們的尿液是如何產生的，我們的身體里的血液，無時無刻都在經過腎臟進入腎小球，腎小球是過濾系統，會把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去形成尿液。當發生急性腎小球腎炎的時候，腎小球內的毛細血管變成非常多細胞的結構，因為它是彌漫性的毛細血管內細胞增生，會影響到腎小球毛細血管的濾過功能。從而導致這樣的患者出現尿量減少、出現急性的腎功能衰竭。但是好在這個毛病是可以治愈的疾病。一般來說，需要幫助患者度過這種急性腎衰的困難時期，大多數患者最終是能夠完全恢復的。
  語音時長 1:38”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-27 1851次

• 急性腎小球腎炎尿量為什么少尿
  急性腎小球腎炎有可能會尿量減少，也有可能正常，所謂的急性腎炎大多數是現有上呼吸道感染的病史，這種感染的病史以后的會誘發身體出現交叉免疫反應和免疫功能紊亂，之后紊亂的免疫功能會損害到腎小球，造成患者腎小球類的這種非細菌性的炎癥，表現為這種腎小球類毛細血管細胞的彌漫性的增生，這種情況可能會出現少尿。為什么會少尿，就是因為腎小球的毛細血管受到了損害，大量的細胞增生，本來是腎小球的毛細血管是具有過濾的作用，能把血液中的多余的水分和代謝廢物過濾出去形成尿液，當大量的細胞增生以后，就會導致腎小球的過濾的作用明顯的下降，就有可能會導致患者出現少尿，也就是急性腎衰竭，尿量減少的時候，血肌酐和尿素氮也不能有效的排泄，這些代謝廢物也不能有效排泄，抽血化驗也會發現這些指標升高，就意味著患者出現了急性腎衰竭。
  語音時長 1:37”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-06 1960次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結構，從而就會減少腎臟所過濾的物質。直接就會導致尿液減少，出現少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現水腫，可以使用一些利尿藥物進行輔助治療，來促進身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-03 1302次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現少尿，主要是因為腎小球濾過率下降，無法排出體內多余水分導致的。比較常見于嚴重的腎小球腎炎。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-11 1103次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現少尿，炎癥引起的毛細血管狹窄、免疫復合物沉積以及血壓變化等因素，均可加劇尿量的減少。具體來說，急性腎小球腎炎引起少尿的機制可以歸納為以下幾點：1、腎小球濾過率下降腎小球受損后，其濾過功能明顯降低，使得流經腎臟的血液不能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內會發生炎癥反應、免疫反應，從而使患者體內小動脈血管發生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應的刺激下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 603次