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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83976次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡耍呢?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵模绕涫亲刁w周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4365次

• 老年腰椎間盤突出的治療
  隨著我國進(jìn)入老年社會，老年人腰椎間盤突出的治療越凸顯重要，其中治療方法主要是保守治療和非保守治療，但是對于老年人來講，推崇的首先是保守治療。保守治療80%到90%的病人可以通過保守治療進(jìn)行緩解、治愈，具體方法包括絕對臥床休息、持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩。臥床休息是基本的保守治療方法是基礎(chǔ)，它可以通過減輕椎間盤承受的壓力，緩解突出椎間盤組織對神經(jīng)根和局部的壓迫，希望達(dá)到臨床癥狀減輕或消除，一般臥床3-4周癥狀大多能緩解。還可以進(jìn)行牽引和藥物治療，如果患者出現(xiàn)保守治療半年無效，或者保守治療有效但經(jīng)常發(fā)作，可以采取手術(shù)治療，對老年人講，手術(shù)治療主要是采用微創(chuàng)手術(shù)治療，這對病人的恢復(fù)有很好的方案。
  語音時(shí)長 1:35”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 2457次

• 老年人腰椎間盤突出治療
  老年人的腰椎間盤是非常常見對于它的治療要看它的嚴(yán)重程度。如果老年人的腰椎間盤突出非常輕，只是一些輕微的腰痛，或者是腿部的偶爾的一些麻木感，并不是十分影響生活的時(shí)候，建議保守治療的。保守治療一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，主要是小飛燕，如果是老年人可以耐受，可以盡量的多做小飛燕動(dòng)作來鍛煉腰背肌肉力量。腰背肌肉力量訓(xùn)練之后可以加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，從而起到緩解癥狀的效果。如果不能耐受這種力量訓(xùn)練，可以考慮吃藥。吃藥一般是一些非甾體止痛藥例如西樂葆，還有些緩解藥物，緩解肌肉緊張的妙納，還有神經(jīng)營養(yǎng)的尼可保。輕微的腰椎間盤突出經(jīng)過這些治療手段一般都能得到緩解。如果是嚴(yán)重的腰椎間盤突出，持續(xù)的一個(gè)腰痛、腿痛、腿麻這種神經(jīng)壓迫癥狀，保守治療沒有效果，老年人也要考慮是否需要手術(shù)治療。如果是身體可以耐受，可以考慮做髓核摘除、椎間植骨融合和內(nèi)固定術(shù)，所以老年人腰椎間盤突出的治療，需要根據(jù)癥狀輕重和保守的效果來決定。
  語音時(shí)長 2:08”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-04 2883次

• 老年腰椎間盤突出治療有哪些
  老年人腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰背部疼痛、酸脹、僵硬，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，可引起下肢疼痛、酸脹、麻木。治療方法包括： 1、保守治療：可使用針灸、理療、拔罐、推拿、牽引療法，適用于腰椎間盤輕度突出的患者，或癥狀輕微的患者； 2、手術(shù)治療：依據(jù)癥狀、體征、輔助檢查，選擇手術(shù)方式，如微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)，適用于腰椎間盤突出程度較重，經(jīng)保守治療無效的患者。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1101次

• 老年腰椎間盤突出如何治療
  病情分析：老年人腰椎間盤突出在治療時(shí)主要通過針灸或者牽引，輔以藥物進(jìn)行治療，由于老年人體質(zhì)較差且恢復(fù)較慢，因此并不建議通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：在治療過程中要注意一定要讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療，避免損傷患者的神經(jīng)。日常生活中要注意多休息，休息時(shí)以睡硬板床為宜，避免床墊過于柔軟，以免加重腰椎損傷。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-08-06 1302次

• 老年人腰椎間盤突出治療
  老年人的腰椎間盤是非常常見對于它的治療要看它的嚴(yán)重程度。如果老年人的腰椎間盤突出非常輕，只是一些輕微的腰痛，或者是腿部的偶爾的一些麻木感，并不是十分影響生活的時(shí)候，建議保守治療的。保守治療一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，主要是小飛燕，如果是老年人可以耐受，可以盡量的多做小飛燕動(dòng)作來鍛煉腰背肌肉力量。腰背
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 264次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次