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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83970次

• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-15 4364次

• 老年人腰椎間盤突出治療
  老年人的腰椎間盤是非常常見對于它的治療要看它的嚴重程度。如果老年人的腰椎間盤突出非常輕，只是一些輕微的腰痛，或者是腿部的偶爾的一些麻木感，并不是十分影響生活的時候，建議保守治療的。保守治療一個是加強腰背肌肉力量訓練，主要是小飛燕，如果是老年人可以耐受，可以盡量的多做小飛燕動作來鍛煉腰背肌肉力量。腰背肌肉力量訓練之后可以加強脊柱的穩定性，從而起到緩解癥狀的效果。如果不能耐受這種力量訓練，可以考慮吃藥。吃藥一般是一些非甾體止痛藥例如西樂葆，還有些緩解藥物，緩解肌肉緊張的妙納，還有神經營養的尼可保。輕微的腰椎間盤突出經過這些治療手段一般都能得到緩解。如果是嚴重的腰椎間盤突出，持續的一個腰痛、腿痛、腿麻這種神經壓迫癥狀，保守治療沒有效果，老年人也要考慮是否需要手術治療。如果是身體可以耐受，可以考慮做髓核摘除、椎間植骨融合和內固定術，所以老年人腰椎間盤突出的治療，需要根據癥狀輕重和保守的效果來決定。
  語音時長 2:08”
  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2018-12-04 2883次

• 70老年人腰椎間盤突出
  對于癥狀較輕的，一些老年人的腰椎間盤突出，仍然建議只保守治療，也就是臥硬板床休息，避免著涼受寒。同時局部的理療熱敷針灸，以及貼敷膏藥這樣的中醫的相應的治療方法。此外可以口服非甾體的消炎鎮痛藥物，以及甲鈷胺等營養神經藥來治療，如果癥狀不明顯的緩解，也可以嘗試腰椎的牽引。對于一些癥狀較嚴重，并伴有腰椎管狹窄的老年患者，需要再進行整體的評估以后，決定是否適合行手術治療，那么這樣的多半是用于持續癥狀或是其他保守治療無明顯的緩解，并且能影響老人的正常的休息，以及大大的降低了生活質量，這些情況以及加上患者的自身整體狀態，可以耐受手術治療，這樣的情況下就可以給予積極的治療方案。
  語音時長 2:05”
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-10-08 3171次

• 老年人腰椎間盤突出怎樣治療
  病情分析：老年人腰椎間盤突出的治療，首選保守治療，注意臥硬板床休息，口服非甾體抗炎鎮痛藥如塞來昔布，營養神經藥如甲鈷胺等，配合牽引、針灸、按摩等理療，緩解癥狀。保守治療效果不佳的，考慮進行手術治療。意見建議：老年人腰椎間盤突出應做好腰腿部防寒保暖，防止受涼，注意休息避免勞累，減少彎腰活動，避免長時間保持一個動作，飲食上增加鈣質攝入。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-11 503次

• 老年人腰椎間盤突出怎么治療
  老年人腰椎間盤突出常伴有腰椎的退變、骨質增生和韌帶鈣化情況，如果癥狀不重，可以采用保守治療，保守主要是腰椎的理療針灸以及配合非甾體類的抗炎藥物神經營養藥物治療。因為老年人常常有腰椎的退變，不適合腰椎的牽引治療，如果老年人腰椎間盤突出以后伴有腰椎管狹窄，通過保守的治療腰部疼痛以及放射性的臀部腿上麻疼的癥狀不能緩解，嚴重影響病人的生活質量，就要考慮手術治療，手術主要是開放性的手術，摘除椎間盤以后行椎間植骨融合治療，內固定，穩定腰椎的結構。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-30 1702次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次

• 年輕人腰椎間盤突出
  年輕人腰椎間盤突出一般是由于勞累導致，所以腰椎間盤突出的患者，平時生活一定要防止腰部的勞累防止腰部的受涼平時生活要注意保暖。如果有必要可以佩戴一個支具，來防止腰部活動進行腰部的制動。另外腰椎間盤突出的患者可以進行局部的按摩、理療、熱敷、推拿、針灸、牽引等物理療法，也是非常不錯。另外患者平時生活應該養
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 248次