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小兒腎病綜合征潛血

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醫生主講實錄

?小兒腎病綜合癥臨床一般特指原發性腎病綜合癥,病因不明,病理類型最常見的是微小病變,小兒腎病綜合癥微小病變大部分對激素敏感,有一部分表現為依賴或是抵抗,依賴是指應用激素尿蛋白可以減少甚至能達到完全緩解,但激素減量會導致病情復發或加重;抵抗是應用激素效果不好,對于依賴或抵抗的患兒是要加用免疫抑制劑,如果是應用接觸之后,尿蛋白很快轉移,只存有尿隱血陽性。

一般這種情況認為是臨床完全緩解,如果是尿隱血持續存在,沒有尿蛋白這種情況也不需要積極的處理,只需要定期復查就可以,總得原則是對于腎臟的損害,尿蛋白比尿隱血危害大得多,或者是患兒血壓偏高,可以在激素和免疫抑制劑停用之后,選擇ACEI和ARB類的降壓藥物來控制隱血的進展。

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