高血壓引起的腎臟損害，往往稱為良性腎硬化，病理可見到小動脈的玻璃樣變性，腎小球毛細血管基底膜缺血性皺縮，腎小管上皮細胞空泡及顆粒變性，灶狀萎縮，間質多灶狀淋巴細胞和單核細胞浸潤。
可伴有纖維化，病變的晚期可以見到腎小球硬化和腎小管多灶狀和片狀萎縮。部分代償增大，腎間質纖維化，免疫熒光沒有免疫球蛋白以及補體的沉積，這有助于與其他腎小球疾病鑒別診斷。
高血壓腎損害的腎臟病理變化
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2019-01-13 3301次
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慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發現我們的腎臟出現以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發現腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 3445次
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慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 4066次
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高血壓腎損害的腎臟病理變化是什么原發性高血壓引起的腎臟損害首先影響腎小球前的動脈血管，主要是入球小動脈和小葉間動脈。腎臟的病理改變表現為小動脈中層的血管平滑肌細胞被結締組織取代，伴有透明樣物質在血管內膜下沉積，稱為玻璃樣變性。與小動脈病變相關的腎小球和腎間質小管出現缺血，表現為腎小球毛細血管基底膜缺血性皺縮，腎小管上皮細胞空泡及顆粒變性，灶狀萎縮，間質多灶狀淋巴細胞及單核細胞浸潤。在病變晚期可見腎小球硬化和腎小管多灶狀或片狀萎縮，腎間質纖維化。惡性高血壓腎損害的病理表現為小動脈內膜洋蔥皮樣增厚，有時可見腎小球節段樣纖維束樣壞死。語音時長 1:26”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 6698次
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惡性高血壓腎損害的腎臟病理表現有哪些？惡性高血壓患者的病理改變以小血管內皮細胞損傷為核心，包括以下幾個方面：腎臟小動脈的病變，小動脈的增生性動脈內膜炎和入球小動脈壁纖維素樣壞死是惡性高血壓的特征性的病理表現。小動脈的病變可以表現為典型的洋蔥皮樣改變，血管腔狹窄，少數病例管腔內纖維蛋白血栓形成可以造成血管完全閉塞。但不是所有的患者都出現洋蔥皮樣改變，病理檢查沒發現洋蔥皮樣變者不能除外該診斷。腎小球的病變取決于惡性高血壓的病因，原發性的高血壓病所導致的惡性高血壓其腎小球多表現為缺血皺縮，腎實質性疾病者則同時具有缺血性病變和基礎小球病的特點。以IgA腎病為主，多數IgA腎病患者表現為增生、硬化性腎小球腎炎，但少數也可以為輕度系膜增生性腎小球腎炎。腎小管間質的病變通常較重，腎小管可出現上皮細胞脫落，再生等急性腎小管壞死樣病變，可有不同程度的腎小管萎縮，間質可出現水腫、炎癥細胞浸潤和腎間質纖維化。語音時長 1:51”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-09 2678次
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乙肝的病理變化是什么基本的病理變化: 第一、肝實質的退行性變和壞死，可以出現肝細胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴重時可類似植物細胞樣的改變。 第二、肝細胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細胞脂肪變性。 第四、肝細胞的淤膽、毛細膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據不同的病因來分析。
侯秀峰
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 2604次
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腎臟病會引起高血壓嗎病情分析：腎臟疾病是可以引起高血壓的，臨床上腎臟疾病導致的高血壓，是繼發性高血壓的最常見因素。多種腎臟疾病如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，多囊腎，腎動脈狹窄，腎腫瘤等，都可以引起血壓的升高。意見建議：對于腎臟疾病引起的血壓升高，首先要積極的治療腎臟疾病，有些腎臟疾病引起的高血壓如腎動脈狹窄、腎腫瘤等，當原發疾病得到長期的控制，高血壓有可能完全治好。
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-08-07 1702次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 629次
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高血壓腎病的病理變化高血壓腎病是由長期未控制好的高血壓引起的腎臟結構和功能的損害。其主要病理變化包括腎小動脈硬化、腎小球損傷及腎小管間質病變，最終導致腎功能減退。高血壓腎病的核心病理機制在于持續高血壓狀態對腎臟血管的損害。具體變化如下：1、腎小動脈硬化持續高血
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-03-07 0次
