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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29228次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個(gè)，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7208次

• 原發(fā)性血管炎和繼發(fā)性血管炎
  血管炎是血管壁及血管周圍有炎細(xì)胞浸潤，并伴有血管損傷，包括纖維素沉積，膠原纖維變性、內(nèi)皮細(xì)胞及基細(xì)胞壞死，又稱脈管炎。致病因素直接作用于血管壁的為原發(fā)性血管炎，在血管炎癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病。由鄰近組織炎癥病變波及血管壁致病的為繼發(fā)性血管炎，常見的癥狀有發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、隆起性紫癜、結(jié)節(jié)性、壞死性皮疹等。
  語音時(shí)長 01:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 12526次

• 中樞神經(jīng)繼發(fā)性血管炎
  中樞神經(jīng)系統(tǒng)性血管炎，是指侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管炎癥，通常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的臨床表現(xiàn)，但神經(jīng)定位又不很明確，腦積液檢查的核磁共振均不能明確診斷。因而，給診斷和治療帶來巨大困難，常在臨床上容易延誤診治，造成死亡等嚴(yán)重后果。在臨床上可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，繼發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎，常繼發(fā)于其他結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征，以及其他感染等。本病治療方法，目前尚無特效療法，主要針對原發(fā)病進(jìn)行免疫抑制劑及糖皮質(zhì)激素治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3380次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2501次

• 血管炎能好嗎
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是將有效治療后，還是可以緩解癥狀改善病情的，也能夠提高生活質(zhì)量，盡量延長生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等。意見建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和堅(jiān)持隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 1801次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要如下第一，周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長，超過24小時(shí)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)?/div>

  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 90次