皮質醇增多癥主要表現為血壓升高、皮膚菲薄、痤瘡、腹部、腋窩等皮膚出現紫紋，多毛或色素沉著，向心性肥胖，滿月臉等。
治療原則，在病因治療前對于病情嚴重的患者，最好先采取措施，對癥治療，以改善并發癥，比如低鉀血癥的患者給予補鉀，糖尿病的患者控制血糖，發現高血壓的患者，應用降壓藥物，必要的時候需要聯合用藥，骨質疏松癥的患者給予補鈣和維生素d以及磷酸鹽等，有感染的患者，要及時應用抗生素，控制感染，手術切除可以根治，術后可的松替代治療，并逐漸減量至停藥，可以采取放療和化療等措施。
皮質醇增多癥臨床表現以及治療原則
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-12 5245次
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皮質醇增多癥臨床表現有哪些皮質醇增多癥，還有一個名字叫做庫欣綜合征，主要臨床表現是滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發性糖尿病、骨質疏松等等。其實說白了就是皮質醇增多，因為皮質醇在腎上腺皮質這一方面分泌增多了，長期增多之后導致脂肪分布改變、脂肪分布異常，比如滿月臉就是脂肪往臉部進行分布，臉圓圓的；向心性肥胖就是脂肪從四肢向軀干進行分布，所以會導致身子是特別胖的，但是四肢是比較瘦的狀態，這是引起了脂肪重新分布所出現的表現。還有就是蛋白質的異常分解，表現就是身上的紫紋、多血質外貌，是因為蛋白質做了一定程度的分解，所以皮膚就變得菲薄，看起來就特別的像多血質表現，臉蛋紅撲撲的。紫紋就是因為蛋白質在局部分解過多而產生的斷裂，從皮膚上能看到跟妊娠紋差不太多，但是要紅很多、粉很多、紫很多，就是因為蛋白質分解增多導致的。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 4155次
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皮質醇增多癥診斷流程皮質醇增多癥的診斷流程是很復雜的，首先對于懷疑有皮質醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質醇節律是否出現了異常，如皮質醇分泌的增多或者夜間皮質醇不能夠很好的下降。如果皮質醇節律出現了異常，下一步就需要進行地塞米松抑制試驗來定性。對于已經定性診斷是皮質醇增多癥的患者，還要進行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據acth就是促腎上腺皮質激素的高和低來進行分析。如果acth是降低的，說明病變在腎上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側還是右側，還是雙側，以及是否能做手術。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗來進行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-24 2862次
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何謂皮質醇增多癥？皮質醇增多癥又稱庫欣綜合征，是腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素所致的疾病。本病根據病因不同分為庫欣病，是指垂體分泌促腎上腺皮質激素過多和庫欣綜合征，指腎上腺分泌糖皮質激素過多，以及異位，acth綜合征指垂體以外癌瘤產生acth。其主要表現為，血壓升高，皮膚菲薄，痤瘡，下腹四肢皮膚紫紋，多毛或色素沉著以及向心性肥胖，滿月臉等。皮質醇增多癥，部分患者手術切除和根治，術后要替代治療。語音時長 1:36”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 1581次
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皮質醇增多癥病理?一、皮質增生。雙側腎上腺腺體增大，切面見皮質增厚，呈黃褐色，顯微鏡下可見腎上腺皮質束狀帶增寬，細胞增生、肥大。二、皮質腺瘤。腺瘤多呈圓形或橢園形，包膜完整，有時呈分葉狀。顯微鏡下見腺瘤含透明細胞和顆粒細胞，部分細胞核異型及深染。多數以顆粒細胞為主。三、皮質腺癌。生長快、體積較大，切面常見出血、壞死，有異型腺癌細胞和核分裂，浸潤或穿過包膜。晚期可轉移至淋巴結、肝、肺等處。語音時長 1:04”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-06 1821次
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什么叫皮質醇增多癥病情分析：皮質醇增多癥是由于腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素，所引起來的一系列綜合癥。患者查血皮質醇水平可以明顯高于正常，臨床上可以有水牛背，滿月臉等相應表現。意見建議：建議皮質醇增多癥的患者，要及時就診內分泌科，完善小劑量地塞米松抑制實驗，以及大劑量地塞米松抑制實驗，來明確皮質醇增多的原因。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-23 1402次
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如何治療皮質醇增多癥引發高血壓皮質醇增多癥引發的高血壓也是需要使用降血壓的藥物來進行治療的，但是還需要進行全面的查體，早出，皮質醇激素增多的原因，治療原發病才是降低血壓最根本的措施，不能單純的進行降血壓，這樣往往是效果不太好的，解決不了根本的原因。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-27 3103次
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皮質醇增多癥紫紋圖片皮質醇增多癥患者出現紫紋需遵醫囑服用藥物進行治療，必要時可進行手術治療，患者在生活中要保持營養均衡。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-11-29 272次
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皮質醇增多癥患者飲食指導應該給予皮質醇增多癥患者低鹽、低脂、低碳水化合物、高鉀、高蛋白質、高維生素的飲食，每餐不宜過多或過少，要均勻進餐。合并高血壓、糖尿病時，應根據病情限制鈉鹽和碳水化合物攝入。?1.低鹽飲食，每日只可用三到五克的食鹽。2.進食含鉀高的食物，比如香菇、橘子、甜玉米、糯米、馬鈴薯、桂圓、葡萄、柿子、西瓜等。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-24 241次
