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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2023-09-27 1605次

• 淺表性慢性胃炎治療

  淺表性胃炎是臨床上，最常見的一類胃炎，癥狀沒有什么特異性，多數是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說，西醫方面是促進胃腸功能，保護胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護黏膜現在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復胃黏膜的作用也比較好。從中醫治療方面，脾胃在中醫來說，就是運化水濕的，胃主收納脾主運化，胃收納進來以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話，運化吸收出問題，濕濁就運化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫治療這方面的疾病，也可以從這個角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進胃腸功能的恢復，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復花代赭石湯，這些經典的方劑，臨床應用和效果都很好。

  

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  張玉祿 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-30 8430次

• 慢性淺表性萎縮性胃炎
  慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重度，大家根據自己的情況來進行治療。如果出現明顯的消化不良、腹脹的情況，可以配合一些消化酶，比如胃酶合劑、胰酶片、多酶片。同時可以配合口服嗎丁啉和莫沙比利這些促進胃腸動力的藥物，同時進行治療。并且大家一定要每年或者是半年做一次胃鏡，因為它屬于癌前病變的一種，預防進一步變化。
  語音時長 1:18”
  李靜 主治醫師寶雞市中醫醫院

  2018-11-25 21647次

• 淺表性輕度萎縮性胃炎如何治療
  對于淺表性輕度萎縮性胃炎的患者首先要積極的對癥治療。患有輕度萎縮性胃炎的患者有可能會出現反酸，燒心的癥狀，可以應用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑，雷尼替丁等藥物抑制胃酸分泌。萎縮性胃炎的患者存在胃黏膜糜爛還需要應用保護胃黏膜的藥物，如果膠鉍，瑞巴派特等。另外，萎縮性胃炎的患者如出現腹痛的癥狀，可以應用顛茄合劑，氣滯胃痛顆粒等藥物緩解胃痛的癥狀。腹脹的患者可以應用多潘立酮等藥物促進胃動力，緩解腹脹的癥狀。另外，輕度萎縮性胃炎的患者還需要進一步檢查，積極的尋找病因，并針對病因進行治療。如存在幽門螺旋桿菌感染的患者還需要在醫生的指導下應用抗生素根除幽門螺旋桿菌，促進疾病康復。除了藥物治療以外，患有萎縮性胃炎的患者還要注意養成良好的飲食習慣，這樣有利于疾病的康復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:47”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-05-07 1966次

• 慢性淺表萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：慢性淺表性萎縮性胃炎，一般情況下可以正確使用阿莫西林，西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，以及多潘立酮等這類藥物積極治療，胃部反酸癥狀嚴重的可以搭配奧美拉唑治療。意見建議：患病后一般情況下需要忌口辣椒，大蒜，生姜，韭菜，動物內臟這類辛辣、刺激、油膩食物。康復期間，不要暴飲暴食，定期就醫完善胃腸道影像學檢查，便常規檢查了解具體患病情況。
  肖文鵬 主治醫師濱州市中心醫院

  2024-02-22 1201次

• 如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎
  病情分析：慢性淺表性胃炎病變是上皮細胞變性，而慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜固有腺體萎縮為突出病變。胃鏡檢查，慢性淺表性胃炎會表現為胃黏膜充血、水腫，充血區和水腫區可交叉存在。而慢性萎縮性胃炎會表現為胃靠膜顏色變淡呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍色。意見建議：慢性胃炎患者除了要積極配合醫生治療以外，平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持充足睡眠。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-01 1202次

• 慢性淺表性萎縮性胃炎
  慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 719次

• 慢性淺表性胃炎如何治療
  慢性淺表性胃炎可以通過一般治療、針灸治療、口服西藥等方式治療。在用藥期間需要嚴格遵照醫囑，患者不可以擅自停藥。1、一般治療：慢性淺表性胃炎的發病原因可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等有關。患病以后可能會出現上腹部疼痛、食欲下降、反酸等癥。當出現以上癥狀時，需要注意加強生活管理，不可以暴飲暴食，三餐需要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-01 0次