首先給予氣管插管全身麻醉生效后,患者取仰臥位,右側臀部下方墊棉墊,右股骨近端敷氣囊止血帶,依次以碘酊,酒精消毒右下肢手術皮膚,鋪無菌巾單,抬高肢體,取血后止血帶充氣止血,取右脛骨近端外側弧形切口長約15厘米,電刀切開皮下組織并認真止血,適當剝離周圍軟組織,探查見外側平臺劈裂并塌陷,外側骨塊向下方移位。
術中診斷同術前,清理斷端血腫及軟組織,將骨塊向上方抬起復位,恢復關節面的平整性,然后取人工松質骨條與塌陷的關節面下方植骨,并用鼓錘打壓緊密貼合,然后取無孔脛骨近端外側解剖型鎖定接骨板置于外側,一次鉆孔測深,打入多枚長度合適的螺釘,術中透視見關節面平整,內固定物位置及長度理想,大量生理鹽水沖洗切口,核對器械敷料無誤后,逐層縫合,無菌敷料包扎,放松止血帶,術畢。