問脛骨平臺骨折需要手術嗎
病情描述:
脛骨平臺骨折需要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
脛骨平臺骨折的病人,如果對位對線非常好,關節面平整,沒有出現塌陷的情況,可以選擇保守治療,嚴格的石膏托外固定保護,沒有必要手術治療。但是對于關節面出現塌陷,關節面不平整的,就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。
意見建議:
手術的過程中除了進行復位內固定以外,往往還需要取大量的髂骨或者是人工骨進行植骨手術,來促進關節面恢復平整,術后嚴格的進行局部保護,積極的進行消炎、抗凝。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現殘疾,還要根據骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關節面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關節的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關節面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關節腔內韌帶的損傷,這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好,不會留下殘疾,偶爾會有創傷性關節炎的發生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術治療,也不可避免地會出現殘疾。01:09
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脛骨骨折手術費用脛骨骨折,我們對大多數單處的骨折,可能手術費用,因為他需要做一些內固定,比如說交鎖釘或者是鋼板的固定,那么它的費用大概在3萬左右的樣子,如果對于一些很嚴重的脛骨的骨折或者開放骨折,那么他的手術費用會有所增加,甚至變得非常高,可能到大幾萬,甚至十幾萬都有可能,所以這個是一個不好定義的費用的范圍,不太好定義,關鍵看損傷的嚴重程度。01:03
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脛骨平臺骨折需要手術嗎在病人發生脛骨平臺骨折以后,需不需要手術治療主要是看骨折斷端損傷移位的情況。如果說脛骨平臺骨折以后骨折斷端有明顯的分離、塌陷、移位情況,就會影響膝關節穩定性,后期導致膝關節異常的摩擦就會引發創傷性膝關節炎,影響膝關節部位功能,影響下肢正常的受力活動,所以這種骨折需要手術治療的,以恢復骨折斷端對位,并修復脛骨平臺軟骨面平整性,以恢復后期膝關節部位功能。而如果做脛骨平臺骨折以后骨折斷端對位比較好,沒有引起脛骨平臺軟骨面平整性破壞,這種情況是不需要手術治療的,一般通過保守的支具或者是石膏固定膝關節部位八周時間,脛骨平臺骨折就能夠逐漸的恢復。語音時長 01:19”
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脛骨平臺骨折需要牽引嗎脛骨平臺骨折大部分是由于高能量損傷造成的,比如車禍外傷、重物砸傷,有的患者騎摩托車,也會摔跤,先膝部著地,造成了脛骨平臺骨折。出現了脛骨平臺骨折,主要是進行相關的輔助檢查,比如CT、磁共振,以及x片檢查,單純的脛骨平臺骨折移位不是很明顯,可以進行石膏固定,固定4周到6周,之后拆石膏,加強功能鍛煉,這就是保守治療,不用進行牽引。如果是脛骨平臺骨折出現了粉碎性骨折,骨折錯位比較明顯,一般建議患者要進行牽引,有可能是進行皮膚牽引,或者是進行跟骨牽引。牽引的目的就是使骨折能夠恢復原來的長度,為手術做準備。語音時長 01:12”
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脛骨平臺骨折需要牽引嗎病情分析:脛骨平臺骨折是否需要牽引,取決于脛骨平臺骨折的嚴重情況。例如輕度的脛骨平臺骨折,是不需要牽引的,一般通過夾板或者是石膏固定,就可以促進脛骨骨折部位正常修復。但是如果脛骨平臺骨折嚴重,一般情況下,需要通過牽引的方法予以治療,或者是通過手術的方法治療。意見建議:脛骨平臺骨折后,應當做筋骨X光檢查,明確骨折的嚴重情況。然后在平時修養期間保持下肢放松,積極預防下肢外傷,預防脛骨骨折部位骨囊腫,以免影響骨折部位正常修復。
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脛骨平臺骨折手術大嗎病情分析:脛骨平臺骨折手術的大小取決于平臺骨折的嚴重程度,如果骨折不嚴重,就是一個簡單塌陷,那么簡單的切開撬撥復位植骨支撐,恢復平臺高度即可。如果平臺骨折嚴重,那么就需要切開復位,盡量解剖復位,同時支撐鋼板固定,有時一側的固定不穩固,需要兩側切口兩塊鋼板固定,內側支撐鋼板固定,所以這個手術大小不能一概而論。意見建議:具體要根據骨折的嚴重程度,恢復平臺高度達到骨折解剖復位。
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脛骨平臺骨折手術指征一般對于脛骨平臺的手術指征,主要還是根據復查的片子,如果拍片檢查發現脛骨平臺已經有塌陷或者錯位的情況,我認為這種情況一般就有明顯的手術指征了,再就是有的病人可能合并有內側副韌帶或者是交叉韌帶損傷的,這種情況也有明顯的手術指征。對于脛骨平臺骨折以后的病人,如果有手術指征的,還是需要積極的進行切開復位內
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脛骨平臺骨折手術指征脛骨平臺骨折手術的指征主要包括關節面塌陷超過2毫米、骨折移位明顯、合并重要韌帶損傷或伴有血管神經損傷等嚴重情況。1、關節面塌陷若脛骨平臺骨折導致關節面塌陷超過2毫米,將嚴重影響膝關節的穩定性和功能,此時需要通過手術來恢復關節面的平整,防止創