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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3188次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3547次

• 急性腎小球腎炎的鏡下觀
  急性腎小球腎炎患者腎臟鏡下表現是大紅腎的表現，患者鏡下典型的腎臟病理改變是彌漫性的毛細血管內增生性腎小球腎炎，患者腎小球內增生的細胞，主要是腎小球內皮細胞以及系膜細胞，還會出現中性粒細胞浸潤，當上述這些細胞增生明顯的時候，會出現相應的毛細血管管腔顯著狹窄，少數嚴重患者會出現程度不等的新月體形成。在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，大部分急性鏈球菌感染后腎小球腎炎預后都是比較良好，絕大部分患者會在病程的1到4周左右時出現病情好轉，患者尿液檢查異常情況也常會隨之好轉。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 2519次

• 膜性腎小球腎炎 鏡下觀
  膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，約占我國原發性腎病綜合征20%，該病男性多于女性，好發于中老年，通常起病隱匿，約80%表現為腎病綜合癥，30%可伴有鏡下血尿，一般無肉眼血尿。常在發病5-10年后逐漸出現腎功能損害。其主要的鏡下觀視，光鏡下可見腎小球彌漫性病變，早期僅于腎小球基底膜上皮側見少量散在分布的嗜復紅小顆粒，有釘突形成，基底膜逐漸增厚，免疫病歷顯示igG和c3細顆粒狀與腎小球毛細血管壁沉積。電鏡下早期可見GBM上皮側有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛足突融合。
  語音時長 1:26”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-25 1794次

• 兒童腎小球腎炎鏡下血尿多久消失
  病情分析：兒童腎小球腎炎鏡下血尿，一般在8周左右就完全消失了，有些患者持續時間可能久一些，可以持續到半年甚至一年才消失。小兒腎炎多是急性腎小球腎炎，這種疾病在利尿消腫，控制血壓以及對癥支持治療以后，多數預后都是非常好的，在8周左右就完全正常了，有些持續時間可能久一些。意見建議：因此得了兒童腎小球腎炎，一定要正規的治療和規律的復查。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-16 1602次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎鏡下觀
  在臨床上急性腎小球腎炎鏡下觀為大紅腎的表現。患者腎臟光鏡下會表現為彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎，即增生的主要細胞主要是腎小球內皮細胞和系膜細胞，另外還會出現中性粒細胞的炎性浸潤。當增生明顯時，患者腎小管毛細血管管腔會出現顯著狹窄，少數嚴重的患者會出現新月體形成。一般在臨床上急性腎小球腎炎大多數是
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 404次

• 急性腎小球腎炎的鏡下觀
  急性腎小球腎炎患者腎臟鏡下表現是大紅腎的表現，患者鏡下典型的腎臟病理改變是彌漫性的毛細血管內增生性腎小球腎炎，患者腎小球內增生的細胞，主要是腎小球內皮細胞以及系膜細胞，還會出現中性粒細胞浸潤，當上述這些細胞增生明顯的時候，會出現相應的毛細血管管腔顯著狹窄，少數嚴重患者會出現程度不等的新月體形成。在臨
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 387次