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膜性腎小球腎炎鏡下觀

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醫生主講實錄

膜性腎小球腎炎病理檢查,在光鏡下面可見腎小球彌漫性病變,早期僅于腎小球基底膜上皮側見少量散在分布的嗜復紅物小顆粒進而有釘突形成,基底膜逐漸增厚。免疫病理顯示IgG和C3細顆粒狀沿腎小球毛細血管壁沉積。電鏡下早期可見GMB上皮側有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛足突融合。

膜性腎小球腎炎多見于女性,好發于中老年,通常起病隱匿,約80%表現為腎病綜合癥,約30%可伴有鏡下血尿,一般無肉眼血尿常在發病五到十年以后逐漸出現腎功能損害,本病的易發生血栓、栓塞并發癥。

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