臨床主要表現為頭痛、頸強、嘔吐、輕微意識和人格改變、記憶喪失、嗅覺缺失,輕偏癱、偏盲、以及共濟失調和腦膜刺激征等。約三分之一的患者出現全身性和部分性癲癇發作可為首發癥狀。
部分患者精神癥狀突出或為首發或為唯一癥狀,表現為注意力渙散,反應遲鈍言語減少,情感淡漠,呆坐,行動散漫甚至生活不能自理,或表現為木偶緘默,或有動作增多,行為奇特和沖動行為,智能障礙明顯,病情常在數日內快速進展。
多數患者有意識障礙表現為意識模糊和譫妄。病情加重可出現嗜睡昏迷或去皮質狀態,患者可因廣泛腦實質壞死和腦水腫引起顱內壓增高,甚至腦疝而導致死亡。