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高原腦水腫怎么診斷及治療

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醫(yī)生主講實錄

高原腦水腫又稱高原昏迷或高原腦病,發(fā)生率低約為0.5%,但是較易引起死亡,見于快速進入4000米以上高原者,發(fā)病急多在夜間,有以下條件之一者可診斷為急性高原腦水腫。

第一、劇烈頭痛嘔吐伴有不同程度精神癥狀,如表情淡漠,精神抑郁或心快多語,煩燥不安,步態(tài)蹣跚,共濟失調(diào)。

第二、不同程度的意識障礙,如嗜睡,朦朧狀態(tài),意識障礙甚至昏迷可出現(xiàn)腦膜刺激征,錐體束征。

第三、眼底檢查,見視盤水腫視網(wǎng)膜滲出、出血。治療應(yīng)首選持續(xù)給氧,95%的氧和5%的二氧化碳,清醒后應(yīng)間斷的給氧,應(yīng)用高滲葡萄糖,甘露醇,腎上腺糖皮質(zhì)激素,維生素c,細胞色素c等積極治療,減輕腦水腫,降低腦細胞代謝,提供能量,促進恢復。

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