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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7680次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16193次

• 新生兒呼吸衰竭的病因
  呼衰的病因可分為三類，呼吸道梗阻，肺實(shí)質(zhì)病變和呼吸異常，三者又相互關(guān)聯(lián)。新生兒階段一般出生后28天內(nèi)，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭，因窒息、缺氧、肺發(fā)育不成熟，吸入羊水胎糞，肺部或全身感染導(dǎo)致。此外，先天性畸形和發(fā)育障礙，導(dǎo)致上下呼吸道梗阻也可導(dǎo)致呼吸道衰竭。嬰兒階段多為支氣管肺炎，中樞感染導(dǎo)致，可引起氣道和肺部免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易感染細(xì)菌和病毒，導(dǎo)致肺炎和呼吸衰竭。兒童階段，多因肺炎性心臟病，哮喘持續(xù)狀態(tài)，感染性疾病。此外外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、溺水、中毒也會(huì)嚴(yán)重影響到呼吸功能導(dǎo)致急性呼吸衰竭。
  語音時(shí)長 1:40”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 1825次

• 什么是新生兒呼吸衰竭
  新生兒呼吸衰竭是新生兒常見的疾病之一，常由于直接或間接原因?qū)е碌暮粑δ墚惓＃律鷥悍尾坎荒軡M足機(jī)體代謝的氣體交換需要，造成血氧下降，二氧化碳潴留引起的一系列生理功能和代謝紊亂。一，感染性新生兒肺炎和全身感染，常見的感染源為革蘭氏陽性菌和革蘭陰性菌，病原體，支原體，霉菌等。二，非感染性，新生兒先心病，肺動(dòng)脈高壓，先天性遺傳代謝性疾病，自身免疫性疾病，藥物中毒及腫瘤等。三，其他疾病，新生兒呼吸窘迫綜合癥，肺出血等。治療，保持氣道通暢，將新生兒置于頭后仰位，伸展頭頸，適度抬高上半身，及時(shí)清除呼吸道分泌物，濕化痰液。定時(shí)翻身拍背，體位引流。運(yùn)用藥物解除支氣管痙攣，氧療鼻導(dǎo)管給氧，每分鐘1到2升，口罩頭罩給氧每分鐘氧流量5到8升。呼吸興奮劑如存在呼吸淺慢，給予氨茶堿，呼吸興奮中樞。
  語音時(shí)長 2:01”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 2730次

• 新生兒呼吸衰竭能好嗎
  新生兒呼吸衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，可見于早產(chǎn)兒以及重癥肺炎的患兒，其治療難度較高，死亡率高。當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭，及時(shí)發(fā)現(xiàn)給予積極藥物治療，必要的話應(yīng)該給予呼吸機(jī)輔助呼吸。同時(shí)應(yīng)當(dāng)預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，避免原發(fā)疾病的加重。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1901次

• 呼吸衰竭診斷依據(jù)
  呼吸衰竭的診斷依據(jù)主要依據(jù)血?dú)夥治觯绕涫茄醴謮汉投趸挤謮旱臏y定，在海平面靜息狀態(tài)呼吸室內(nèi)空氣條件下，氧分壓小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即為呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他檢查，除血?dú)夥治鐾猓€有肺功能檢測、胸部影像學(xué)檢查幫助尋找呼吸衰竭的原因。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 什么是新生兒呼吸衰竭
  新生兒呼吸衰竭是新生兒常見的疾病之一，常由于直接或間接原因?qū)е碌暮粑δ墚惓＃律鷥悍尾坎荒軡M足機(jī)體代謝的氣體交換需要，造成血氧下降，二氧化碳潴留引起的一系列生理功能和代謝紊亂。一，感染性新生兒肺炎和全身感染，常見的感染源為革蘭氏陽性菌和革蘭陰性菌，病原體，支原體，霉菌等。二，非感染性，新生兒先心病
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 392次

• 呼吸衰竭的診斷要點(diǎn)
  呼吸衰竭診斷要點(diǎn)是：第一，主要是缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)，呼吸困難、發(fā)紺，可以有精神神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)嗜睡、抽搐、意識(shí)喪失甚至昏迷等，心慌、心動(dòng)過速比較常見。有的時(shí)候可以伴有心絞痛，嚴(yán)重持續(xù)地呼吸衰竭可導(dǎo)致上消化道出血，尿量減少、水鈉潴留、水腫甚至急性腎衰。第二，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪茄醴謮旱陀?
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 183次