?妊娠期脂肪肝常合并急性腎損傷，原因不太清楚，可能的原因有劇烈的嘔吐造成的低血容量等因素，子宮或者內臟大出血造成的休克等血流動力學紊亂，目前認為血栓性微血管病是本病造成急性腎損傷的原因之一。一旦診斷或者高度懷疑應該立即終止妊娠。
大多數患者的肝功能能夠得到恢復，胎兒一般可以存活，血漿置換還可以清除體內的一些炎癥因子，減少血小板聚集，促進血液內皮修復，發生急性腎衰竭時可以行血液透析治療，肝功能衰竭時還可以進行人工肝治療。
妊娠期急性脂肪肝怎么治
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-07 1296次
為你推薦
-
妊娠期得了脂肪肝是怎么回事妊娠期脂肪肝有兩種情況，一種是特殊的疾病叫妊娠期急性脂肪肝，是非常危重的妊娠相關的急癥，是可以導致孕婦死亡的。所以一旦診斷妊娠期急性脂肪肝，就應該盡早的讓胎兒從媽媽體內出來，也就是通過引產也好，通過剖宮產也好，盡快的分娩。另外一種可能就是因為妊娠期媽媽體重增加了太多，而引起的普通的和肥胖相關的脂肪肝，這種脂肪肝就沒什么大問題，不會影響媽媽的生命安全，也不會影響胎兒。所以如果在妊娠期發生了脂肪肝，應該判斷是妊娠期急性脂肪肝這種嚴重的危及媽媽生命的急癥，還是因為發胖導致的脂肪肝，只有把這兩者區分開來，才能夠保證媽媽的健康，才能夠保證孩子的平安。
01:47
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-11-26 1707次
-
急性妊娠脂肪肝癥狀有哪些急性妊娠脂肪肝起病初期僅有持續性的惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛，一周后孕婦出現黃疸且進行性加重，常無瘙癢，血清直接膽紅素升高，但尿膽紅素常陰性，類似于急性重型肝炎。急性妊娠脂肪肝起病患者發病初期有急性劇烈的上腹痛，淀粉酶會升高，是急性的胰腺炎，患者腹痛可極限于上腹部也可呈彌漫性，病人常有高血壓、蛋白尿、水腫，少數人有一過性的多尿、煩渴，如不分娩病情繼續進展，可出現凝血功能障礙，皮膚有瘀點、瘀斑、消化道出血、牙齦出血等，可以出現低血糖、意識障礙、精神癥狀及肝性腦病、尿少、無尿和腎功能衰竭，長在短期內死亡。妊娠期急性脂肪肝起病急病情變化迅速，可發生在妊娠28~40周，多見于妊娠35周左右的初產婦。
02:01
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-30 3005次
-
妊娠期急性脂肪肝如果在妊娠期有急性脂肪肝的癥狀，建議應該在醫生的指導下盡早得明確診斷，還有積極治療的一個方法來進行處理。如果情況比較嚴重的時候，應該終止妊娠，而且采用一些剖宮產手術，因為這個時候如果進行流產治療的話很有可能會大量出血，如果止不住的話，很有可能會失血過多導致情況嚴重。另外，平時還應該要注意妊娠期的血漿、還有紅細胞最容易出現凝血功能障礙，所以對這樣的病人的搶救和護理都是非常非常重要的，建議大家一定要重視起來。應該平時要保持心情舒暢，不要有太大壓力，因為妊娠期的急性脂肪肝對于肝腎功能的損害是非常大的，而且會引起肝臟功能的衰竭，腎功能的損害，甚至會導致一些難以逆轉的后果。語音時長 01:22”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-03-11 2638次
-
妊娠期急性脂肪肝怎么治療我們知道有一些偏胖的人群可能出現脂肪肝，而且出現脂肪肝的時候，化驗肝功能，轉氨酶會偏高。妊娠期的話，本身肝臟負擔就更重，如果出現急性脂肪肝，怎么治療。這種情況一般來講，需要根據轉氨酶的程度決定治療方案。如果轉氨酶輕度偏高，比如幾十小于100的話，可以口服護肝的藥物治療，通常可以選擇還原型谷胱甘肽片護肝。如果妊娠期急性脂肪肝引起的轉氨酶比較高，有幾百甚至上千以及出現黃疸的話，這種情況需要輸液護肝，盡量選擇對胎兒比較影響小的藥物護肝治療，有黃疸的話需要加用退黃的藥物，比如優思弗。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:17”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-05 1455次
-
妊娠期急性脂肪肝怎么治療妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的一種危急重癥，部分患者可表現為凝血功能障礙、高黃疸、肝衰竭，需要嚴格住院治療，應用強效的保肝抗炎藥物抑制炎癥的加重，同時防止各種并發癥如出血、肝性腦病、感染等，如果病情仍持續加重，必要時需考慮終止妊娠。
馮磊
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2019-02-06 1301次
-
妊娠期急性脂肪肝怎么辦妊娠期急性脂肪肝是特發于妊娠期后期的一種急危重癥，無論對于孕婦還是胎兒，死亡率均很高，患病的孕婦可出現進行性黃疸升高、凝血功能障礙、肝功能衰竭等，主要受累器官包括肝臟大腦腎臟，一旦發現，應立即終止妊娠，才有可能治愈。
馮磊
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-11-28 1401次
-
妊娠期脂肪肝癥狀妊娠期是一種特殊的時期，如果在妊娠期有急性脂肪肝的情況，可能會有一些肝功能一些明顯受損的表現，比如一些惡心、嘔吐、厭食。而且如果肝功能損傷比較嚴重的情況下，還可能會有一些黃疸或者是尿黃、眼睛發黃以及全身皮膚發黃的這樣癥狀。同時還可能會導致凝血功能有異常，引起出血的癥狀。一旦在妊娠期發現有急性的脂肪肝
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 328次
-
妊娠期脂肪肝如何治療妊娠期脂肪肝是妊娠過程中獨有的脂肪肝，也就是說，不懷孕的話是不會出現妊娠期的急性脂肪肝的。妊娠期脂肪肝：第一，是需要終止妊娠，這個是非常重要的，如果不終止妊娠的話，病情會進一步的嚴重，而且會越來越厲害，可能很難控制。第二，就是保肝退黃的治療，如果肝功能轉氨酶膽紅素高的話，可以使用還原型谷胱甘肽、異甘
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 575次
