問妊娠期急性脂肪肝怎么辦
病情描述:
妊娠期急性脂肪肝怎么辦
答醫生回答
病情分析:
妊娠期急性脂肪肝是特發于妊娠期后期的一種急危重癥,無論對于孕婦還是胎兒,死亡率均很高,患病的孕婦可出現進行性黃疸升高、凝血功能障礙、肝功能衰竭等,主要受累器官包括肝臟大腦腎臟,一旦發現,應立即終止妊娠,才有可能治愈。
意見建議:
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妊娠期得了脂肪肝是怎么回事妊娠期脂肪肝有兩種情況,一種是特殊的疾病叫妊娠期急性脂肪肝,是非常危重的妊娠相關的急癥,是可以導致孕婦死亡的。所以一旦診斷妊娠期急性脂肪肝,就應該盡早的讓胎兒從媽媽體內出來,也就是通過引產也好,通過剖宮產也好,盡快的分娩。另外一種可能就是因為妊娠期媽媽體重增加了太多,而引起的普通的和肥胖相關的脂肪肝,這種脂肪肝就沒什么大問題,不會影響媽媽的生命安全,也不會影響胎兒。所以如果在妊娠期發生了脂肪肝,應該判斷是妊娠期急性脂肪肝這種嚴重的危及媽媽生命的急癥,還是因為發胖導致的脂肪肝,只有把這兩者區分開來,才能夠保證媽媽的健康,才能夠保證孩子的平安。01:47
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妊娠期甲亢怎么辦妊娠期甲亢要區別對待,如果在懷孕之前,已經確診有甲亢了,然后計劃妊娠或者意外妊娠懷孕了,我們強烈建議患者在計劃妊娠的時候,改為孕期比較安全的藥物,如丙硫等等。然后懷孕之后定期監測,在??漆t生的指導下規律的調藥,既避免甲狀腺功能亢進,對于胎兒和母體的影響,也要避免過度用藥,造成甲狀腺功能減低,而對胎兒智力、神經發育的影響。如果在懷孕之前,不知道自己是否有甲亢,或者做了檢查,甲狀腺功能正常的患者,在懷孕之后出現了甲功的異常,診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期,大量激素的改變而導致的HCT相關的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無需特殊治療,可能妊娠反應比較重,多休息、保持心情愉悅,攝入足夠的碳水化合物,一般8到12周之后,甲狀腺的功能會逐步恢復正常,大多數在五個月左右就能好轉。如果是不是這種情況,TAb還是陽性的,妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話,也是要遵循第一種情況,在專科醫生的指導下,選擇相對安全的藥物,及時的調整藥物劑量,規律的復診,有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進,大多數的寶寶和母親都是非常安全的。02:01
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妊娠期急性脂肪肝如果在妊娠期有急性脂肪肝的癥狀,建議應該在醫生的指導下盡早得明確診斷,還有積極治療的一個方法來進行處理。如果情況比較嚴重的時候,應該終止妊娠,而且采用一些剖宮產手術,因為這個時候如果進行流產治療的話很有可能會大量出血,如果止不住的話,很有可能會失血過多導致情況嚴重。另外,平時還應該要注意妊娠期的血漿、還有紅細胞最容易出現凝血功能障礙,所以對這樣的病人的搶救和護理都是非常非常重要的,建議大家一定要重視起來。應該平時要保持心情舒暢,不要有太大壓力,因為妊娠期的急性脂肪肝對于肝腎功能的損害是非常大的,而且會引起肝臟功能的衰竭,腎功能的損害,甚至會導致一些難以逆轉的后果。語音時長 01:22”
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急性妊娠期脂肪肝怎么預防急性妊娠期脂肪肝,它是一種特殊的疾病,主要出現在初產婦,在懷孕的時候有可能因為懷了小孩之后加重肝臟負擔,或者因為體內的激素水平失衡所引起肝臟脂肪代謝的異常,很多病人會出現明顯的癥狀,同時嚴重的病例很容易誘發并發癥,包括腹水,凝血功能障礙,高膽紅素血癥,感染,肝性腦病等等,所以有可能威脅生命。一旦出現發病,一定要立即接受積極的治療,目前的醫學手段,最關鍵的治療就是盡早的終止懷孕,同時積極的進行護肝降酶退黃的治療,積極的防止并發癥。有部分病人可以徹底恢復,有部分病人可能引起生命危險。目前臨床上并沒有很好的辦法可以預防急性妊娠期脂肪肝,因為它具體的病因目前都不是很清楚,最關鍵就是如果是初產婦在懷孕的時候要注意定期的體檢,如果出現了肝功能的異常,一定要密切的隨訪,如果出現了癥狀,一定要進行肝臟彩超檢查,如果出現了肝臟彩超提示脂肪變性,就需要積極的接受治療。語音時長 01:41”
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妊娠期急性脂肪肝怎么治療妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的一種危急重癥,部分患者可表現為凝血功能障礙、高黃疸、肝衰竭,需要嚴格住院治療,應用強效的保肝抗炎藥物抑制炎癥的加重,同時防止各種并發癥如出血、肝性腦病、感染等,如果病情仍持續加重,必要時需考慮終止妊娠。
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如何預防妊娠期脂肪肝病情分析:妊娠期婦女一定要重視脂肪肝的預防,不要暴飲暴食,不要大量的吃肉類的食物,要均衡三餐營養,也不要經常吃夜宵,還需要適當的活動,比如散步,盡量不要飯后就臥床休息。意見建議:平常要重視飲食和運動的管理,定期的產檢也比較關鍵,還需要動態的監測肝功能情況,如果出現肝功能異常,還需要注意治療。
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妊娠期脂肪肝癥狀妊娠期是一種特殊的時期,如果在妊娠期有急性脂肪肝的情況,可能會有一些肝功能一些明顯受損的表現,比如一些惡心、嘔吐、厭食。而且如果肝功能損傷比較嚴重的情況下,還可能會有一些黃疸或者是尿黃、眼睛發黃以及全身皮膚發黃的這樣癥狀。同時還可能會導致凝血功能有異常,引起出血的癥狀。一旦在妊娠期發現有急性的脂肪肝
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妊娠期脂肪肝如何治療妊娠期脂肪肝是妊娠過程中獨有的脂肪肝,也就是說,不懷孕的話是不會出現妊娠期的急性脂肪肝的。妊娠期脂肪肝:第一,是需要終止妊娠,這個是非常重要的,如果不終止妊娠的話,病情會進一步的嚴重,而且會越來越厲害,可能很難控制。第二,就是保肝退黃的治療,如果肝功能轉氨酶膽紅素高的話,可以使用還原型谷胱甘肽、異甘