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• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中，可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓，來延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48124次

• 腦出血為什么昏迷

  腦出血也叫腦溢血是腦組織腦血管發(fā)生破裂、出血所造成的。臨床癥狀一般比較重，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛、嘔吐、肢體偏癱，部分患者很快會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài)，腦出血造成患者昏迷。主要是由于以下幾方面因素，第一腦出血本身，出現(xiàn)在重要的部位，比如出現(xiàn)在腦干，腦干出血是非常嚴(yán)重的一種腦出血的腦出血，出血就會(huì)造成病人立即出現(xiàn)昏迷。腦干是生命的中樞，這個(gè)部位出血，立即就會(huì)出現(xiàn)昏迷，如果是腦皮層，或者其他部位的出血，患者的昏迷常常是由于血腫，造成顱內(nèi)壓增高，重要部位特別是腦干受到擠壓，腦干缺血、缺氧所造成的昏迷。

  

  01:34
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4388次

• 腦出血為什么睜眼昏迷
  睜眼昏迷是患者完全失去對(duì)自身及周圍環(huán)境的感知，有睡眠覺醒周期，保持和部分保持下丘腦與腦干的自助功能，睜眼昏迷是持續(xù)植物狀態(tài)的俗稱，這是一種特殊形式的意識(shí)障礙狀態(tài)，還稱醒狀昏迷。睜眼昏迷可由多種原因造成，其中有藥物中毒，一氧化碳中毒，酒精中毒，嚴(yán)重顱腦外傷，腦血管疾病，腦炎，腦脂肪栓塞，自縊，溺水等嚴(yán)重卻缺血缺氧性腦病，發(fā)病機(jī)制分為大腦皮層狀態(tài)及無動(dòng)性緘默兩種類型。去大腦皮層狀態(tài)是由于大腦皮層廣泛損傷，患者意識(shí)喪失，但上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)保存，存在睡眠覺醒周期；無動(dòng)性緘默病變主要在腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)，大多在第三腦室后部導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和兩側(cè)扣帶回。患者嗜睡，也可存在一定的睡眠覺醒周期，緘默不語，肢體不動(dòng)，可伴有中腦或間腦損傷的臨床表現(xiàn)，腦出血患者如果損傷了上述系統(tǒng)，就會(huì)出現(xiàn)睜眼昏迷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-10 6083次

• 腦出血昏迷睜眼無意識(shí)
  腦出血如果出血量比較大，對(duì)于腦組織的損傷重就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，能睜眼沒有意識(shí)這稱為睜眼昏迷狀態(tài)，這也是很常見的。如果目前腦出血以后時(shí)間不是很長(zhǎng)，還是有恢復(fù)的希望的，有必要積極的治療進(jìn)行促醒。首先這可以用一些促醒的藥物，比如納洛酮和納美芬等，另外可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，乙酰谷酰胺。此外可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如舒血寧、血塞通注射液等，同時(shí)還可以做針灸和高壓氧，這樣對(duì)于促進(jìn)病人的意識(shí)的恢復(fù)是有很大幫助的。有一部分因?yàn)槟X組織損傷過重，可能意識(shí)一直無法恢復(fù)。一般來說腦出血以后的恢復(fù)期是三個(gè)月到半年，在這期間還是有恢復(fù)的可能性的，如果超過這個(gè)時(shí)間，就是屬于后遺癥，以后主要就是為了預(yù)防并發(fā)癥，再進(jìn)行其他的治療意義不大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 12267次

• 腦出血為什么睜眼昏迷
  病情分析：腦出血很多的患者可能會(huì)出現(xiàn)睜眼昏迷。有可能的原因就是顱內(nèi)壓力增高，從而使眼部突出無法閉合，再一個(gè)情況下就是有閉鎖綜合征的情況，從而造成的患者睜眼昏迷。意見建議：建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如說頭部CT，共同明確病情的發(fā)展趨勢(shì)，如果確實(shí)是造成了腦疝，則及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果確實(shí)是顱內(nèi)高壓，則需要進(jìn)行甘露醇脫水降顱壓治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-23 3701次

• 腦出血睜眼昏迷怎么辦
  病情分析：腦出血很多的患者出現(xiàn)睜眼昏迷的現(xiàn)象，其實(shí)是沒有意識(shí)的，而且這個(gè)狀態(tài)下是屬于昏迷狀態(tài)，需要及時(shí)的給予改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的治療，而且定期復(fù)查頭部ct，必要情況下及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)處理。意見建議：建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁等，才能明確具體的情況變化，而且有很多時(shí)候也要與其他疾病相互鑒別，比如閉鎖綜合征等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-10-14 1504次

• 腦出血昏迷
  所謂的昏迷，其實(shí)是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙疾病，患者的意識(shí)以及具體的活動(dòng)完全的喪失。昏迷一般可以劃分為四個(gè)程度，分別是：淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后，它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開顱手術(shù)能夠清除血腫，但是出血量較大，可能就會(huì)損害腦神經(jīng)的功能，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 410次

• 腦出血導(dǎo)致昏迷
  如果是高血壓型的腦出血導(dǎo)致的昏迷，要看出血的量和出血的部位，如果出血量大，出血的部位在腦干和丘腦等處，嚴(yán)重的危及生命，就算是生命搶救過來了，也有可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的昏迷。高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動(dòng)脈發(fā)生病理變化，突出的表現(xiàn)是這些小的管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣變性和局灶性出血，缺血和壞血，削弱了血管壁的強(qiáng)度
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 81次