問腦出血為什么睜眼昏迷
病情描述:
腦出血為什么睜眼昏迷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血很多的患者可能會(huì)出現(xiàn)睜眼昏迷。有可能的原因就是顱內(nèi)壓力增高,從而使眼部突出無法閉合,再一個(gè)情況下就是有閉鎖綜合征的情況,從而造成的患者睜眼昏迷。
意見建議:
建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,比如說頭部CT,共同明確病情的發(fā)展趨勢(shì),如果確實(shí)是造成了腦疝,則及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果確實(shí)是顱內(nèi)高壓,則需要進(jìn)行甘露醇脫水降顱壓治療。
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腦出血為什么昏迷腦出血也叫腦溢血是腦組織腦血管發(fā)生破裂、出血所造成的。臨床癥狀一般比較重,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛、嘔吐、肢體偏癱,部分患者很快會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài),腦出血造成患者昏迷。主要是由于以下幾方面因素,第一腦出血本身,出現(xiàn)在重要的部位,比如出現(xiàn)在腦干,腦干出血是非常嚴(yán)重的一種腦出血的腦出血,出血就會(huì)造成病人立即出現(xiàn)昏迷。腦干是生命的中樞,這個(gè)部位出血,立即就會(huì)出現(xiàn)昏迷,如果是腦皮層,或者其他部位的出血,患者的昏迷常常是由于血腫,造成顱內(nèi)壓增高,重要部位特別是腦干受到擠壓,腦干缺血、缺氧所造成的昏迷。01:34
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話,應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中,可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓,來延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血為什么睜眼昏迷睜眼昏迷是患者完全失去對(duì)自身及周圍環(huán)境的感知,有睡眠覺醒周期,保持和部分保持下丘腦與腦干的自助功能,睜眼昏迷是持續(xù)植物狀態(tài)的俗稱,這是一種特殊形式的意識(shí)障礙狀態(tài),還稱醒狀昏迷。睜眼昏迷可由多種原因造成,其中有藥物中毒,一氧化碳中毒,酒精中毒,嚴(yán)重顱腦外傷,腦血管疾病,腦炎,腦脂肪栓塞,自縊,溺水等嚴(yán)重卻缺血缺氧性腦病,發(fā)病機(jī)制分為大腦皮層狀態(tài)及無動(dòng)性緘默兩種類型。去大腦皮層狀態(tài)是由于大腦皮層廣泛損傷,患者意識(shí)喪失,但上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)保存,存在睡眠覺醒周期;無動(dòng)性緘默病變主要在腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng),大多在第三腦室后部導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和兩側(cè)扣帶回。患者嗜睡,也可存在一定的睡眠覺醒周期,緘默不語,肢體不動(dòng),可伴有中腦或間腦損傷的臨床表現(xiàn),腦出血患者如果損傷了上述系統(tǒng),就會(huì)出現(xiàn)睜眼昏迷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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腦出血睜眼昏迷睜眼昏迷狀態(tài)是昏迷的一種類型,也就說病人可以有睜眼的動(dòng)作,但是患者并沒有什么意識(shí),對(duì)外界的任何刺激都沒有反應(yīng),所以就等同于植物生存狀態(tài)的一種類型,但是也不是完全的植物生存狀態(tài)。因?yàn)樗€是處于恢復(fù)期的一種情況,特別是急性腦血管病的急性期會(huì)出現(xiàn)這樣的狀態(tài)。一般來說隨著急性期過后,患者的意識(shí)水平的升高,有可能會(huì)有一些意識(shí)的反應(yīng),所以說這個(gè)情況是不能定性為植物生存狀態(tài)的。植物生存狀態(tài)是指的植物人,一般是由腦干的功能,比如說,咳嗽、打噴嚏、打哈欠等等,而睜眼昏迷是指腦出血的急性期的一種昏迷的狀態(tài),還需要繼續(xù)治療,這種癥狀可以改善。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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腦出血睜眼昏迷怎么辦病情分析:腦出血很多的患者出現(xiàn)睜眼昏迷的現(xiàn)象,其實(shí)是沒有意識(shí)的,而且這個(gè)狀態(tài)下是屬于昏迷狀態(tài),需要及時(shí)的給予改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的治療,而且定期復(fù)查頭部ct,必要情況下及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)處理。意見建議:建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,比如頭部ct,頭部核磁等,才能明確具體的情況變化,而且有很多時(shí)候也要與其他疾病相互鑒別,比如閉鎖綜合征等等。
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腦出血昏迷翻身睜眼怎么回事腦出血昏迷在翻身的時(shí)候能夠睜眼,說明現(xiàn)在是屬于睜眼昏迷狀態(tài)。如果目前腦出血后時(shí)間不長(zhǎng),那還是有恢復(fù)的可能性的,需要積極的治療,平時(shí)要注意按時(shí)的翻身拍背,預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎,另外可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,此外可以做針灸和高壓氧等,對(duì)于促醒有幫助。
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腦出血昏迷所謂的昏迷,其實(shí)是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙疾病,患者的意識(shí)以及具體的活動(dòng)完全的喪失。昏迷一般可以劃分為四個(gè)程度,分別是:淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后,它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開顱手術(shù)能夠清除血腫,但是出血量較大,可能就會(huì)損害腦神經(jīng)的功能,
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腦出血導(dǎo)致昏迷如果是高血壓型的腦出血導(dǎo)致的昏迷,要看出血的量和出血的部位,如果出血量大,出血的部位在腦干和丘腦等處,嚴(yán)重的危及生命,就算是生命搶救過來了,也有可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的昏迷。高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動(dòng)脈發(fā)生病理變化,突出的表現(xiàn)是這些小的管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣變性和局灶性出血,缺血和壞血,削弱了血管壁的強(qiáng)度