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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上對于一些病理改變,為慢性硬化性腎小球腎炎患者來說,不建議患者此時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進(jìn)行治療。

患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行綜合性的防治治療,建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制。飲食上應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累以免加重病情,如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史,或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)臥床休息。

當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度,來適當(dāng)控制蛋白質(zhì)以及磷的攝入。如果患者存在明顯的水腫和高血壓時(shí),應(yīng)該限制食鹽的攝入,建議此時(shí)患者每日鹽的適量應(yīng)該小于三克,同時(shí)患者需要規(guī)律的應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情。

在臨床上,建議患者首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等來進(jìn)行治療,因?yàn)槟壳肮J(rèn)為這兩類藥物,除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平,還具有減少患者尿蛋白和延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。

然而如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時(shí),在應(yīng)用這兩類藥物期間,需要注意嚴(yán)密監(jiān)測患者的血清肌酐和尿素氮以及電解質(zhì)的情況,同時(shí)患者需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平,千萬不要擅自用一些偏方或者是秘方等來進(jìn)行治療,當(dāng)患者病情進(jìn)展至終末期腎病時(shí),應(yīng)當(dāng)選擇合適的腎臟替代治療方式來進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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