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• 骨髓瘤是什么

  骨髓瘤其實也是一種血液腫瘤，它是漿細(xì)胞腫瘤。漿細(xì)胞是我們體內(nèi)生產(chǎn)抗體的免疫細(xì)胞，也是b淋巴細(xì)胞的終末階段。我們知道人在自然界當(dāng)中，其實是會遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們?nèi)梭w，我們的漿細(xì)胞就會產(chǎn)生，針對病原微生物的一種特異性的抗體，這個就是漿細(xì)胞的主要功能。如果漿細(xì)胞發(fā)生了惡變，它不能夠產(chǎn)生正常的免疫球蛋白，它產(chǎn)生了一些不正常的分子，同時可能還分泌一些不好的細(xì)胞因子來損傷我們?nèi)梭w，這些漿細(xì)胞惡性擴(kuò)增，就叫漿細(xì)胞瘤，或者是多發(fā)性的骨髓瘤。由于漿細(xì)胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時候，把它叫做多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤其實近年發(fā)病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現(xiàn)骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業(yè)當(dāng)中，它不見得會首先就診于血液專業(yè)，大家要提高，對多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)識。

  

  01:43
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 30960次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10234次

• 什么是骨髓瘤
  骨髓瘤是中年和晚年，一般四十到六十歲發(fā)生的多發(fā)惡性骨髓內(nèi)腫瘤。椎體、肋骨、胸骨、顱骨和骨盆為好發(fā)的部位。晚期股骨和肱骨亦可被累及，但膝及以下的骨質(zhì)極少發(fā)生。主要癥狀為疼痛，初期為間歇性，繼為持續(xù)性，疼痛十分劇烈，神經(jīng)可能被壓迫造成放射性疼痛或截癱。腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)以后，多數(shù)患者逐漸發(fā)生進(jìn)行性的貧血和惡病質(zhì)性的變化，但很少產(chǎn)生轉(zhuǎn)移瘤，肺部極少被累及。實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)以下數(shù)種變化，約50%的病例會出現(xiàn)血清球蛋白的增高，約50%的病例會出現(xiàn)血清鈣的增高。此外進(jìn)行性貧血，少數(shù)晚期的病例周圍血中可能發(fā)現(xiàn)假性漿細(xì)胞白血病的現(xiàn)象。約70%病例在晚期發(fā)生腎病，在X線檢查當(dāng)中被累及的骨質(zhì)中可以發(fā)現(xiàn)多數(shù)溶骨性缺損，周圍無反應(yīng)性新生骨，為骨髓瘤的特點。所以病理性骨折較多見。
  語音時長 1:43”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-11 4661次

• 得了骨髓瘤腎病怎么辦
  多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的腎損害，稱為骨髓瘤腎病，感染及腎衰竭是本病常見和致死并發(fā)癥。病人在患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心情與病魔抗?fàn)帯Ｔ谥委熤校[瘤本身的化療之外，應(yīng)以防治感染和針對腎損害有關(guān)因素進(jìn)行合理的治療。本病常存在輕鏈蛋白，高鈣血癥及高尿酸血癥，這些都是造成腎損害的主要因素，因此病人要大量的飲水保持充分的尿量以及簡化尿液，這樣有利于輕鏈蛋白、尿酸和鈣鹽的排泄，可以防止或減少這些物質(zhì)在腎內(nèi)沉積和管型形成。有高尿酸血癥時可服用別嘌呤，尤其是在化療開始數(shù)月內(nèi)應(yīng)用很有作用。高鈣血癥本身可引起腎的損害，與輕鏈蛋白同時存在時腎毒性增強(qiáng)，應(yīng)充分補(bǔ)充生理鹽水，以達(dá)到增加體內(nèi)溶液和促進(jìn)排鈣的目的。同時，由于病人的免疫力下降易產(chǎn)生各種繼發(fā)感染，常見的有肺炎及腎盂腎炎易發(fā)展成敗血癥而致死，所以需采用有效的抗生素治療，有腎毒性的抗生素應(yīng)慎用，此外單除以上的病人會發(fā)生腎衰竭，部分病人可并發(fā)頑固性的高鈣血癥這些并發(fā)癥都應(yīng)進(jìn)行透析治療以是病人迅速轉(zhuǎn)危為安，從而爭取時間進(jìn)行化療。骨髓瘤腎病的不可逆腎衰是否可以做移植主要取決于病情，移植前病人的病情必須完全穩(wěn)定，如果病情活動一直很快，會發(fā)生腎功能障礙。
  語音時長 1:58”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-20 3097次

• 懷疑骨髓瘤要做哪些檢查
  病情分析：懷疑骨髓瘤需要做X線檢查、CT檢查、核素骨掃描檢查、針刺細(xì)胞學(xué)檢查等相關(guān)檢查。骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞增殖性疾病，需要做相關(guān)檢查，來確定骨髓瘤的性質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度。意見建議：骨髓瘤患者一旦發(fā)現(xiàn)后，要及早進(jìn)行相關(guān)檢查，只有明確了患者的病情，才能做出相關(guān)的治療。另外骨髓瘤患者還要注意避免劇烈運動以及下肢負(fù)重，以免對腫瘤造成壓迫，加重病情。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-03 1203次

• 得了骨髓瘤一定要治療嗎
  病情分析：得了骨髓瘤是一定要治療的。骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，骨髓當(dāng)中可以出現(xiàn)大量的幼稚的漿細(xì)胞，像腫瘤細(xì)胞一樣惡性的增生，還可以侵犯身體其他多個部位的器官和組織，臨床上可以出現(xiàn)多種癥狀，一定要及時進(jìn)行治療。意見建議：骨髓瘤的患者通常可以選擇進(jìn)行化療，部分患者可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。護(hù)理也是非常重要的，要注意預(yù)防感染，預(yù)防出血的發(fā)生。可以多吃一些有營養(yǎng)的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，有助于骨髓瘤的恢復(fù)。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 什么叫良性骨髓瘤
  骨髓瘤是骨髓單克隆漿細(xì)胞惡性增殖并分泌大量單克隆免疫球蛋白所引起的血液循環(huán)惡性腫瘤，沒有良性的骨髓瘤。骨髓瘤可能是電力輻射、病毒感染、基因突變、慢性抗原刺激等因素影響所致，患者主要癥狀會表現(xiàn)為持續(xù)性進(jìn)行性加重的骨頭，疼痛初期一般為間歇性，即為持續(xù)性疼痛十分劇烈，可能還會伴隨病理性骨折、進(jìn)行性貧血、高
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-08 529次

• 什么叫良性骨髓瘤
  良性骨髓瘤在臨床上叫多發(fā)性骨髓瘤，是一種常見的骨惡性腫瘤，通常沒有良性的。此病是由漿細(xì)胞過度增生所致，好發(fā)于含有造血骨髓的骨骼，如脊椎、骨盆、肋骨、胸骨等，發(fā)病原因可能與遺傳有關(guān)，若家族中有患有該疾病的人，發(fā)病率會明顯高于正常人群。此外，長期接觸電離輻射或者接觸石棉、石油等化學(xué)產(chǎn)品也會誘發(fā)本病，多發(fā)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-10-10 0次