臨床上急性胃腸炎屬于常見病多發病，西醫認為屬于感染性疾病。中醫學歸為泄瀉，病因比較多，臨床表現也不一致，根據泄瀉的急緩分為急性泄瀉和慢性泄瀉。
急性泄瀉分為有寒濕泄瀉，濕熱泄瀉，傷食泄瀉的不同。慢性泄瀉由脾胃虛弱，脾腎陽虛，肝脾不合等區別，根據不同的病因和病情的緩急，在臨床上選擇的藥物不同。
急性胃腸炎中醫鑒別診斷
張月美主任醫師
濟寧市中醫院 中醫科
2018-12-18 5737次
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急性胃腸炎的癥狀胃腸炎急性發作，往往都是食物不耐受或者感染誘導的，發病往往都比較急，可以出現上腹的不適，整個腹部的不適，可以出現惡心、嘔吐、可以出現發燒。嚴重的時候，腹瀉次數可以多，也可以出現黏液大便不成形，可以出現黏液便，也可以出現水樣便。那么急性胃腸炎的這些癥狀，除了胃腸道的癥狀以外，如果突然感染，還可以出現高熱等臨床表現，那么急性胃腸炎的這些癥狀，往往就是剛才說的以感染為主。對于細菌性感染，我們有效的康復治療以后，它有可能很好的控制癥狀，但如果患者的癥狀反復發作，比如急性發作的惡心嘔吐發燒，但我們給予了很好的康復治療，但癥狀并沒有完全的控制，這時候大家一定要警惕，它肯定就不一定是單純的急性胃腸炎，也可能是潰瘍性結腸炎。這種特殊的疾病。那么以急性發作為主要臨床表現的時候，一旦治療無效，大家一定要再積極的進行查找原因，排除其他一些特殊的疾病。
01:43
宗曄
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2020-03-04 4114次
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急性胃腸炎傳染嗎急性腸胃炎主要是一個臨床表現，是一組疾病，表現就是急性胃炎，惡心嘔吐，然后伴有腹瀉，叫急性腸胃炎或者急性胃腸炎，它傳染不傳染呢，主要取決于是什么原因，導致了這種急性胃腸炎，比如說它如果是一個物理因素，過冷、過熱導致的，或者說化學因素過酸過辣導致的，它不存在感染的問題，也不存在傳染的問題，如果說它是一些病原體，我吃的食物，受到一些細菌的污染，或者一些病毒的污染，那這種原因引起的胃腸炎，就可以相互傳染。
01:07
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-02-25 6287次
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急性胃腸炎鑒別診斷急性胃腸炎與急性阿米巴痢疾，還有慢性非特異性的，潰瘍性結腸炎鑒別。急性胃腸炎患者主要是飲食不節所引起，表現為腹痛腹瀉，嘔吐，一般會有食物中毒的病史。急性阿米巴痢疾，他臨床表現起病比較緩慢，多沒有發熱，腹部疼痛比較輕，沒有里急后重，腹瀉的次數比較少，右下腹有壓痛，大便量比較多，常為暗紅色果醬樣的血便；并且，白細胞比較少，紅細胞多，找到溶組織的阿米巴滋養體，與慢性非特異性潰瘍性結腸炎相鑒別，這個病有反復的腹瀉和濃血便，但是抗菌藥物沒有效果，大便培養無致病菌，還用腸鏡檢查，腸炎膜脆弱容易出血，有散狀的潰瘍。語音時長 1:50”
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2018-07-09 27059次
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急性胃腸炎的鑒別診斷主要表現為嘔吐，腹瀉，有的可能會表現為發燒，而且急性胃腸炎，有病毒感染導致的，也有細菌感染導的致，臨床癥狀要結合壞死的檢查才能明確要與阿米巴痢疾相鑒別，比如細菌性感染導致的可能會出現，嘔吐，腹瀉，腹痛，可能會出現黏液便，血便等這樣的情況。阿米巴痢疾主要表現為血便為主，但是膿液較少，里急后重比較少見，但是細菌性痢疾，有里急后重的感覺，也就是說在腹痛很明顯的情況下拉完肚子，肚子不疼了，但是腹部仍然有不舒服的感覺，最重要的鑒別診斷就是大便鏡檢可以看到阿米巴滋養體。還需要以急性，壞死性腸炎相鑒別，主要表現為發燒，腹痛，腹瀉，還有便血。嚴重的情況下可能會出現中毒性休克，但是它沒有嘔吐的表現，容易與中毒性的細菌感染導致的菌痢也相鑒別，但是急性壞死性腸炎大便主要是以血水便為主，大便的細菌培養是陰性的，這也是一個鑒別點。語音時長 1:40”
袁玲
主治醫師徐州市第一人民醫院
2018-06-06 18269次
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急性胃腸炎怎么鑒別診斷首先要與慢性腸道其他疾病進行鑒別，比如慢性腸息肉和腸道腫瘤，要進行胃鏡和腸鏡的檢查來鑒別。其次，要與其他臟器的疾病進行鑒別，比如肝膽問題，因為膽結石同樣也會引起腹痛、腹瀉的情況。還有要與腹腔內泌尿系統的疾病進行鑒別，比如泌尿系統結石的患者也可能會出現腹痛、發燒等情況。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-30 2902次
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小兒胃腸炎的鑒別診斷可以根據臨床癥狀，嘔吐、腹瀉、大便稀水樣等癥狀進行診斷。小兒患胃腸炎癥狀輕，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量黏液或白色皂塊，糞質不多，有時大便呈“蛋花湯樣”。嚴重者每天大便甚至數十次，大量水樣便，少量黏液，甚至便血等。必要時到醫院進行便常規化驗，及細菌培養。
郝小生
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-06 1703次
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小兒胃腸炎的鑒別診斷?1，寄生蟲感染，周圍血嗜酸性粒細胞增多，可見于鉤蟲，血吸蟲，條蟲囊內圓線蟲所導致的寄生蟲病。各有其臨床表現。2，胃腸道腫瘤與惡性淋巴瘤，也可有周圍血嗜酸性粒細胞增高，但屬繼發性，應以淋巴瘤的其他表現。3，嗜酸性肉芽腫主要發生于胃和大腸，小腸為局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫，混于結締組織機制
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 102次
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急性胃腸炎的中醫主要是根據不同類型的急性胃腸炎來用不同的方式進行治療。第一、對于胃腸濕熱型的急性胃腸炎來說，一般患者會出現嘔吐、吞酸、頻繁惡心、腹痛的情況，這個時候可以服用葛根、黃芩、黃連、生甘草、金銀花等用來治療，一般可以將上述藥物通過煎煮的辦法來進行服用。第二、如果患者是屬于寒濕阻滯型的急性胃腸炎，多數會出現嘔
孔維萍
主任醫師中日友好醫院
2022-01-29 466次
