脂肪由深筋膜的血管和末梢神經孔道中疝出，疝頸處由于卡壓而致病。本病的發生主要是由于骶髂關節后方及兩側的深筋膜有許多神經末梢支伴有血管穿出的孔道，其深部的脂肪可經此疝出，疝頸處由于卡壓、缺血而發生局部炎性反應，并產生疼痛。
主要以患側腰骶部疼痛為特點，多為脹痛、酸痛和隱痛，一般不嚴重，但影響步行；因骶髂關節后方有腰骶神經后支及臀上神經皮支，受刺激時可有大腿后方的感應痛，但不超過腘部。在骶髂部皮下捫診可觸到圓形腫物，略有彈性，呈彈力性硬感，用力按壓局部可引起疼痛及感應痛。
膈肌脂肪疝
王廷主治醫師
長治市婦幼保健院 小兒外科
2018-12-19 5505次
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膈肌食管裂孔疝手術步驟是什么目前食道裂孔疝的手術，是在全麻下行一個腹腔鏡的食道裂孔修補術，一般要求我們患者從頭一天晚上開始禁食水，早上會有護士引領我們患者來到手術間，會有醫生幫你準備體位，一般患者取一個平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個小口，我們醫學用語就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫生第一步，就是先一點一點游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護周圍臟器的情況下，把它游離下來，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來的正常位置，游離了之后，我們就開始修補食道裂孔。食道裂孔是采用一個不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復發，在食道裂孔修補到一個，合適的程度之后，對于比較大的裂孔疝，為了避免復發，會再用一個補片在局部固定，做一個加強，第三步就是對于有反流性食道炎的患者，我們在修補裂孔的基礎上，再把胃做一個折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會根據術前評估的結果來決定，這種折疊就像建立一個抗反流的一個活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個閥門一個裝置，這就是一個基本的手術過程。
02:26
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-25 7820次
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膈疝手術護理膈疝這個病屬于胸外科的病，膈疝的手術護理就是，胸部手術的護理，大概有這么幾個方面。第1個，手術一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術，所以飲食要求不是太高，所以做完手術以后，只要腸功能恢復了，腹部不脹就會進流食。第三個就是有效的抗菌素，這個是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點，因為胸部的一些手術副作用比較多，所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動，活動增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復。第五個就是出院以后要定期的復查這個病，主要拍胸片、看肺擴張的怎么樣。再一個就是看膈肌，比如右側膈肌的位置，比較長遠的隨訪這個病。因為他既然能得這個病，說明他這個膈肌膈疝，她這個是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復查。遠期的隨訪。
02:25
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 2281次
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右側膈肌局部脂肪疝形成脂肪疝屬于一種解剖的異常，脂肪由深筋膜的血管和末梢神經孔道中疝出，疝頸處由于卡壓而致病。如果患者沒有明確的癥狀，一般情況下給予保守治療。如果患者有明確的臨床癥狀，并且保守治療難以緩解，只手術治療了。本病如果手術治療，可以在腹腔鏡下手術，創傷小，簡單手術，并發癥較少，術后恢復又快。平時飲食要注意低脂肪飲食，多吃蔬菜水果，多喝水，定期復查，注意身體不要太勞累。脂肪疝的發生主要是由于深筋膜有許多神經伴有血管穿出的孔道，深部的脂肪可以經此疝出，疝頸處由于卡壓缺血而發生局部炎性的反應，并產生疼痛。語音時長 1:29”
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-12-20 5450次
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脂肪橫膈疝疝入胸腔內的內容物和胃腸管，可為肝臟也可為脂肪，所以當脂肪疝入胸腔的時候，診斷為脂肪膈疝，先天性膈疝的是膈肌的發育缺損，導致的部分的腹腔內容物疝入到胸腔，大多數發生于左側占80%左右，右側的約占10%，雙側的很少，產前診斷的先天性隔疝，預后差，圍生期死亡率可達80%。隨著小兒外科手術水平的不斷提高，一些輕微的膈疝在出生后進行手術修補，近年來，隨著醫療技術的發展，在宮內進行矯治的也有一部分，但是鑒于嚴重畸形，目前手術時機、手術技巧尚不成熟，還存在著很多未知的東西，還是盡量選擇安全的方式，進行此類操作，以最大限度的保障患兒的安全。語音時長 1:37”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-02 3840次
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膈肌裂孔疝有哪些病情分析：膈肌裂孔疝在臨床上主要有先天性和后天性的，大多數是由于病人長期腹腔內壓力增高的情況所引起的，在患病期間病人應該積極的進行膈肌裂孔疝修補術治療。意見建議：建議病人同時也應該配合對癥治療，減少胃酸的分泌，控制反流的情況，然后必要的情況下也需要使用抗感染的藥物來控制感染。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-04 1103次
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膈肌裂孔疝如何檢查病情分析：通常情況下患有膈肌裂孔疝的病人是可以通過胸腹部CT來進行檢查的，期間病人會出現比較明顯的惡心，嘔吐，上腹部疼痛，胸悶，呼吸困難等臨床癥狀。意見建議：建議病人應該盡早的通過微創手術的方式來進行根治，在臨床上手術治療是最好的選擇，病人術后需要配合抗感染的治療來促進恢復。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-06 1202次
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膈肌疝的癥狀膈肌疝的癥狀有以下幾點。胸腹裂孔疝的癥狀，胸腹裂孔疝癥狀包括呼吸困難，呼吸急促，發紺的癥狀，可在生后的數分鐘或數小時即可出現，況且嚴重程度取決于膈肌缺損大小，及肺部發育的不良的情況。體征方面是患者胸廓呼吸運動減弱，飽滿，肋間隙增寬，心臟向健側移位，有時會被誤認為右位心。食管裂孔疝有以下癥狀：①嘔吐，
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 278次
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膈肌的疝囊是什么膈肌的疝囊是腹腔內的臟器，比如腸管、大網膜等，如果不及時治療，可能會出現消化系統和呼吸系統部位的損傷，建議及時到正規的醫院進行手術治療，進行膈疝修補術。建議平時飲食要以清淡為主，多吃富含高蛋白的食物，比如蛋、魚、蝦、奶、核桃等，少吃辛辣、刺
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-11-22 0次
