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• 肝硬化的早期診斷標準是什么

  肝硬化的早期診斷標準是肝臟活檢病理檢查，除了可以診斷早期肝硬化以外，還可以了解肝硬化的組織學類型及肝細胞受損結締組織形成的程度。肝臟病理檢查把肝纖維化分為4期，病理的1~3期歸屬于纖維化，4期表明已進展到早期肝硬化，肝臟有假小葉的形成。肝硬化早期一般是指肝硬化代償期，此期患者可無明顯的臨床癥狀，肝功能檢查可無明顯的異常。如果有典型的蜘蛛痣、肝臟增大、變硬不平、脾大等，應高度懷疑早期肝硬化，除了做肝臟病理檢查來診斷早期肝硬化以外，臨床還可以通過肝硬度檢測來幫助診斷早期肝硬化，如果肝臟的硬度在9~12.5kpa時，多考慮有纖維化，如果肝臟硬度檢測值大于12.5kpa以上，就可以考慮有肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 5959次

• 肝硬化的早期癥狀

  肝硬化早期癥狀，通常不是非常典型。一般來說與多種慢性肝炎的癥狀，是相似的，比如說有這個全身癥狀，乏力，我們講肝是這個罷極之本，西醫看肝臟是體內最大的化工廠，也是身體能源的重要來源。因此有肝病的患者，很多有乏力這樣的一些臨床表現。肝臟是體內最大的消化腺，因此多種肝炎，或者是肝硬化早期，都會有消化道癥狀，比如說飲食的食欲減退，也就是我們常說的納差的一些表現，不太愛吃飯。另外有一些肝硬化的患者，可能還會有一些低熱的情況，比如我們常說的叫肝硬化低熱。另外有一些患者，如果有黃疸的話，他可能還會出現，小便的一些變黃，或者皮膚還有鞏膜的一種變黃。此外有一些患者，他還可以出現，比如說肝掌、蜘蛛痣，等一些典型的肝硬化的，體征方面的一些變化，總體來說肝硬化早期的臨床癥狀是不太典型的，與慢性肝炎很難進行區分。

  

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  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 28822次

• 肝硬化早期診斷
  肝硬化是一種慢性肝病，由各種慢性肝炎逐漸進展而來，早期診斷對肝硬化的治療是非常有幫助的，可以通過檢查相關的指標來判斷是否患上肝硬化，可以檢查肝炎標志物，肝功能，甲胎蛋白，肝臟影像學檢查，以及肝纖維化四項等等。通過綜合的評估就可以了解是否進展到肝硬化。如果是早期肝硬化，就需要積極的抗炎，保肝，抗纖維化治療，盡早將肝硬化逆轉，有極少部分患者是有可能好轉的。同時要針對病因治療，在我國最常見的肝硬化就是乙肝肝硬化，所以一定要抗病毒治療。
  語音時長 01:18”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-03-23 1469次

• 早期肝硬化診斷
  早期肝硬化患者，肝臟內各種膠原含量均有所增加，臨床表現是早期肝硬化是指臨床上無任何特異性癥狀或體征，肝臟功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學上也有明顯的病理變化，國內外研究均已證實，早期肝硬化患者肝臟內各種膠原含量均有所增加。患病病因主要表現在，慢性酒精中毒、代謝紊亂、寄生蟲感染、病毒性肝炎、陰陽失調、肝臟瘀血、化學毒物或藥物，其他因素有肝硬化出血等。主要癥狀表現在突然出現食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹等消化道炎癥，少數人在發病前有類似感冒的癥狀，也有的是無明顯誘因而突然出現神疲乏力、精神倦怠、腰膝酸軟等，還有的是手掌特別是大小魚際部分和指端掌面的皮膚充血性發紅，還有腹部鼓脹、腹壁上靜脈暴露明顯、下肢水腫明顯，甚至全身水腫等，這都是早期肝硬化的癥狀。
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  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-20 3698次

• 早期肝硬化怎么診斷
  病情分析：早期肝硬化可以通過影像學以及病理學進行診斷。肝硬化是發生于肝臟的一種終末期肝病狀態，根據病情的不同，可以分為早期肝硬化以及晚期肝硬化。早期肝硬化臨床癥狀體征不典型，一般的檢查不能敏感的發現早期肝硬化，應該通過一些更為準確的檢查來早期診斷，包括核磁共振，以及肝活檢組織病理學的檢查。同時還要結合肝臟硬度測定，來進行早期肝硬化的診斷，早期發現，及時的治療，改善疾病的預后。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應該重視疾病的預防和治療。平時要保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要大量的飲酒，保持樂觀的心態，勞逸結合，適當的體育鍛煉。及時的發現和治療各種急慢性的肝病，保護肝臟的健康，預防肝硬化的出現。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-02 801次

• 肝硬化如何診斷
  病情分析：需要通過影像或者是病理來確定是否有肝硬化的表現；以及肝硬化的病因，如患者是否有病毒性肝炎，飲酒史，藥物史，家族遺傳等；還有是否有肝硬化的并發癥，如肝性腦病，上消化道出血，自發性腹膜炎等；肝功能分級的情況。通過以上4條來進行肝硬化完整的診斷。意見建議：患者一旦確診為肝硬化，需要進行一般的支持療法，比如要注意休息，飲食的原則是高熱量，足夠蛋白質，充足維生素和低鹽的飲食為主，有腹水的患者要限制鈉的攝入，有肝性腦病的，要限制蛋白的攝入，有食管靜脈曲張的，應避免粗糙的食物；戒酒。積極的防治并發癥。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-30 1303次

• 肝硬化的診斷
  長期肝硬化診斷并不困難，依據下列各特點可以做出臨床診斷。1、有病毒性肝炎，長期大量飲酒等可導致肝硬化的有關病史。2、有肝功能減退和脈靜脈高壓的臨床表現。3、肝功能實驗，有白蛋白下降，膽紅素升高，凝血酶原時間延長等指標，提示肝功能失代償。4、b超或ct檢查提是肝硬化，以及胃鏡發現食管胃底靜脈曲張，肝活
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 300次

• 肝硬化的診斷
  肝硬化是一種由多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害，臨床上以肝功能減退和門靜脈高壓為主要表現。診斷肝硬化需綜合病史、臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查等多方面信息。一、診斷依據1、病史采集：詳細了解患者是否有病毒性肝炎、長期酗酒、藥物損傷
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-22 0次