對于變異性心絞痛首選的藥物是鈣離子通道阻滯劑,也叫鈣離子通道拮抗劑。心絞痛一般分為勞累性心絞痛和自發性心絞痛。
自發性心絞痛有一部分就屬于冠脈痙攣所導致的,多在凌晨發病,發作的時候含服硝酸甘油效果比較差,心電圖可以看到st段呈弓背向上的抬高。這一部分心絞痛就成為變異性心絞痛。而鈣離子拮抗劑可以阻斷血管平滑肌細胞鈣離子內流,擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,有效的改善變異性心絞痛發作。
所以,臨床上將鈣離子拮抗劑或者是鈣離子通道阻滯劑作為變異性心絞痛患者的首選藥物,比如硝苯地平控釋片、非洛地平、地爾硫卓等等,對于變異性心絞痛是首選。