問變異性心絞痛的首選藥物是什么
病情描述：
變異性心絞痛的首選藥物是什么
答醫(yī)生回答
王松男副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-06-16
病情分析：
意見建議：
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無痰。就是反復的這種咳嗽，病人一般夜間的1點到3點陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感，刺激就會引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測，它是和哮喘臨床檢驗是一致的，比如說氣道高反應，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。
01:51
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 21628次
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 24596次
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變異性心絞痛首選藥物變異型心絞痛是由于冠動脈痙攣所導致的。常用的藥物包括；第一是硝苯地平片，之前稱之為心痛定，它的主要作用是擴張冠狀動脈。其他的藥物，例如地爾硫卓片，地爾硫卓緩釋片，對于變異性心絞痛有一定的效果。第二，可以選擇一些中成藥來治療，例如速效救心丸，復方丹參滴丸以及麝香保心丸。麝香保心丸，對于微血管病變效果比較明顯。如果患者除了心絞痛以外，還有心律失常時。可以加用穩(wěn)心顆粒以及參松養(yǎng)心膠囊。第三，可以加用硝酸酯類藥物，例如硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯以及硝酸甘油。語音時長 01:12”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-19 5128次
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變異性心絞痛首選藥物是什么變異性心絞痛，首選維拉帕米，屬于二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，有維拉帕米，地爾硫?等非常適合這個類型的心絞痛，能夠控制它的癥狀，最好是配合著抗血小板聚集的阿司匹林，以及調(diào)整血脂的藥物來應用，比如阿伐他汀或者瑞舒伐他汀，它的發(fā)生也是因為冠狀動脈收縮而引起來的管腔變窄，心臟供血不足而導致的心絞痛癥狀。也可能在睡覺的過程中突然胸口悶或者胸口痛，持續(xù)5-10分鐘左右，比一般的心絞痛出現(xiàn)的時間長，心電圖檢查的時候，休息時正常，發(fā)作的時候心電圖出現(xiàn)異常，往往是心臟前部出現(xiàn)放射性的疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:28”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-14 5320次
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變異性心絞痛首選藥有哪些變異性心絞痛的首選藥物，主要有硝酸酯類的藥物和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑改善心肌代謝的藥物。變異性心絞痛發(fā)作的時候可以發(fā)生心律失常，因此是需要服用一些抗心律失常的藥物。如果是嚴重的室性心律失常，要給予特殊的治療，具體藥物使用在醫(yī)生的指導下進行。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2503次
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什么是變異性心絞痛心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和變異性心絞痛。變異性心絞痛的發(fā)作與心肌的耗氧量增加，沒有明顯的關系，屬于自發(fā)性心絞痛的一種。變異性心絞痛的發(fā)作與活動量沒有明顯的關系，與休息后也可以發(fā)作，發(fā)作有定時，且呈周期性。異性心絞痛持續(xù)時間比較長，疼痛比較劇烈。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-26 2502次
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變異性心絞痛的首選藥物是什么變異性心絞痛首選的藥物可以選擇鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平片等，這類藥物對于冠心病，冠狀動脈的痙攣有明顯的好轉(zhuǎn)，當然也可以選擇非二氫吡啶類的藥物，例如地爾硫?，地爾硫?緩釋片等。變異性心絞痛時，心電圖可以發(fā)現(xiàn)ST段弓背樣抬高，但是心肌酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白，肌酸激酶，同工酶是正常，可以排除心肌梗死的發(fā)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 222次
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變異性心絞痛的首選藥物是什么變異性心絞痛首選的藥物可以選擇鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平片等，這類藥物對于冠心病，冠狀動脈的痙攣有明顯的好轉(zhuǎn)，當然也可以選擇非二氫吡啶類的藥物，例如地爾硫?，地爾硫?緩釋片等。變異性心絞痛時，心電圖可以發(fā)現(xiàn)ST段弓背樣抬高，但是心肌酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白，肌酸激酶，同工酶是正常，可以排除心肌梗死的發(fā)
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 135次
