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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5476次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 3304次

• 上消化道出血搶救措施
  發生了上消化道出血以后，應當采取以下搶救措施：第1，要立刻給予心電監護和吸氧，能夠觀察血壓、心率和呼吸的變化，可以判斷病情，可以指導治療。第2，要迅速建立靜脈輸液管路，而且需要保持靜脈輸液管路的通暢，可以有效補液，能夠防止血壓下降，還可以輸血，可以靜脈應用相關的藥物進行治療。第3，患者一定要臥床休息，在嘔吐的時候，一定要將頭偏向一側，可以防止誤吸。第4，如果患者出血比較大，保守治療無效，可以行內鏡下止血，甚至行手術止血。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-12-16 2413次

• 上消化道出血搶救
  上消化道出血是消化科常見的急危重癥，病情急，變化快，因此抗休克迅速補充血容量當放在搶救的首位。第一：一般急救措施患者絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，監測生命體征的變化。第二：積極補充血容量，建立有效的靜脈通路，快速補液，輸血治療。第三：止血治療，其中分為兩大類，一類為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致的消化道出血，最常用的是藥物治療，比如生長抑素，奧曲肽等。其次為內鏡治療，常見的有食管胃底靜脈曲張，套扎及硬化術，三圍TIPS經頸靜脈肝內門體分流術。非靜脈曲張出血最常見的原因為消化性潰瘍，它的止血措施，主要為：1，抑制胃酸分泌，使胃內的ph值大于六，利于血小板凝結，利于止血。2，內鏡治療，內鏡下可以注射藥物，電凝以及使用止血鉗等。3，如果上述效果失敗，可以做介入治療血管栓塞。4，外科手術，當上述效果均不能止血時可能需要手術治療。
  語音時長 02:05”
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-03-30 2106次

• 消化道出血的首要措施是什么
  消化道出血患者的一般急救措施，使患者保持側臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，嚴密監測患者生命體征，如心率血壓，呼吸尿量及神志改變，觀察嘔血，黑便，血便情況，定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數，血細胞比容，必要時行中心靜脈壓測定，積極抗休克，迅速補充血容量是治療的首要。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-24 1804次

• 消化道出血的搶救措施是什么
  對消化道出血患者的一般急救措施，讓患者保持側臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，嚴密監測患者生命體征，如心率血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復查血紅蛋白濃度，紅細胞計數，血細胞比容，必要時行中心靜脈壓測定，建立有效的靜脈輸液通道，積極補充血容量。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1402次

• 消化道出血搶救措施
  消化道出血搶救措施有：一，如果大量出血，又未能及時送到醫院，則立即安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，注意給病人保暖，保持側臥，取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時引起窒息，這種體位也可保障病人在大失血時腦部血流的供應，避免虛脫或暈倒在地。二，病人的嘔吐物或糞便要保持，隨時保持粗略的估計其總量，并留取部分標本就醫
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 243次

• 上消化道出血伴休克首要護理措施
  首要的護理措施是，開放靜脈以便輸液。基礎護理：患者一定要臥床休息，嘔血時頭偏向一邊，以防止誤吸。臨床觀察：對患者要進行嚴密細致的臨床觀察，可謂醫生提供準確的信息，有利于判斷出血量。一般情況的觀察：家屬應注意患者的精神狀態，皮膚的色澤和溫度，患者有無口渴的情況，觀察患者嘔血便血的情況，嘔血和黑便是消化
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 247次