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• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)具備以下三個(gè)指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能嚴(yán)重?fù)p害。這時(shí)候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7009次

• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9625次

• 重癥肺炎患者護(hù)理診斷
  重癥肺炎的護(hù)理診斷，首先患者的癥狀，重癥肺炎的患者多會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺，呼吸急促的表現(xiàn)，患者會(huì)有缺氧的癥狀，血氧飽和度可明顯降低。另外患者會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白四肢末梢濕冷，全身皮膚發(fā)紺，脈搏跳動(dòng)細(xì)速，體表靜脈血管收縮，觸及比較困難，患者的化驗(yàn)指標(biāo)，血?dú)夥治龆嗵崾狙醴謮浩停嬖诖x性酸中毒，多伴有乳酸升高，患者的超敏、c-反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)，可明顯升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4896次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎是指肺炎患者生命體征不平穩(wěn)，合并有呼吸衰竭的情況，重癥肺炎的護(hù)理診斷包括需要有創(chuàng)機(jī)械通氣，感染性休克需要血管收縮劑治療。患有重癥肺炎的患者一定要進(jìn)行積極的治療，如果不積極治療的話，可能隨時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn)。重癥肺炎的治療應(yīng)該首選廣譜的強(qiáng)力抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療，然后是足量聯(lián)合用藥，因?yàn)槌跏冀?jīng)驗(yàn)性治療不足或者是不合理，或者是后面根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行調(diào)整抗菌藥物。因此，其病死率明顯是高于初始治療正確的患者，重癥攝取獲得性肺炎，常用的抗生素有β酰胺類藥物，聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-09-10 2076次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  應(yīng)該給寶寶提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳用具及尿布應(yīng)進(jìn)行消毒再使用；成人應(yīng)勤洗手；避免小兒接觸感冒患者。如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。診斷需要做血常規(guī)，包括血白細(xì)胞總數(shù)及分類，并配合痰培養(yǎng)。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 2002次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理診斷
  兒科協(xié)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，為嬰幼兒腋溫大于38.5℃、有中毒癥狀、反復(fù)高熱、呼吸大于70次每分，年長(zhǎng)兒體溫大于38.5℃、呼吸大于50次每分；如果并發(fā)有多臟器功能的受損、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等任意一項(xiàng)者，或基礎(chǔ)疾病，都可以診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2801次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎護(hù)理診斷可以從呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進(jìn)行診斷，呼吸系統(tǒng)患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時(shí)可見(jiàn)呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽(tīng)診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現(xiàn)，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉(zhuǎn)為減慢，結(jié)率改變，三凹癥明顯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 438次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，其護(hù)理診斷至關(guān)重要，關(guān)乎患者生命安危。護(hù)理過(guò)程中，需細(xì)致觀察病情，準(zhǔn)確評(píng)估，并采取針對(duì)性措施，以確保治療效果和患者安全。一、護(hù)理診斷要點(diǎn)1、氣體交換受損：重癥肺炎患者常因肺部感染導(dǎo)致通氣功能障礙，表現(xiàn)為呼吸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次