重癥肺炎是一種嚴重的呼吸系統疾病,其護理診斷至關重要,關乎患者生命安危。護理過程中,需細致觀察病情,準確評估,并采取針對性措施,以確保治療效果和患者安全。
一、護理診斷要點
1、氣體交換受損:重癥肺炎患者常因肺部感染導致通氣功能障礙,表現為呼吸困難、發紺。護理時應密切監測血氧飽和度,及時調整吸氧濃度,保持呼吸道通暢。
2、體溫過高:感染引發的全身炎癥反應可導致患者發熱,甚至高熱驚厥。護理人員需定時測量體溫,遵醫囑給予物理降溫或藥物降溫,如布洛芬、對乙酰氨基酚等,并觀察降溫效果。
3、潛在并發癥:重癥肺炎易并發多器官功能衰竭、膿毒癥等。應密切關注患者生命體征變化,及時發現并處理異常情況,如心率失常、血壓下降等。
4、營養失調:患者因病情重、食欲不振,易導致營養攝入不足。護理時需評估患者營養狀況,制定合理飲食計劃,必要時通過腸內或腸外營養支持。
5、焦慮與恐懼:重癥肺炎患者病情危重,常伴有焦慮、恐懼等心理問題。護理人員應提供心理支持,解釋治療過程,減輕患者及家屬的精神壓力。
二、總結
重癥肺炎的護理診斷要求護理人員具備高度的責任心和專業知識,通過細致入微的觀察和科學有效的護理措施,幫助患者度過危險期,促進康復。