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醫生主講實錄

新月體型腎炎由一組疾病構成,其共同的病理特征為腎穿刺標本中,50%以上的腎小球有大新月體形成,臨床上多表現為急進性腎炎綜合征,即在腎炎綜合征、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎上,短期內出現少尿、無尿、腎功能急劇下降的一種臨床癥狀。

本病病情非常危重,預后非常差,但是如果能夠早期明確診斷,并根據各種不同的病因,采取適宜的治療,可以明顯改善患者的預后。

新月體腎炎病因多樣,根據腎臟免疫病理將其分為三型:抗腎小球基膜抗體型、免疫復合物型和系膜免疫沉積機型。

抗腎小球基膜抗體型的免疫病理特點為IGG和C3,要求毛細血管袢呈線樣沉積;免疫復合物型為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣,也是要求毛血管袢和系膜區沉積;而系膜免疫沉積型在無明顯免疫球蛋白成分沉積,其中多余成分與相關小血管炎密切相關。

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