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高血壓的發病機制常見的有哪五類?

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醫生主講實錄

高血壓發病機制共五類:

第一類、神經機制,各種原因使大腦皮質下神經中樞功能發生變化,各種神經遞質濃度以及活性的異常,包括去甲腎上腺素、多巴胺神經肽血管加壓素等,最終可以引起交感神經系統興奮,從而引起血壓升高。

第二、腎臟機制,各種原因引起的腎性水鈉潴留,增加心排血量,通過全身血流,自身調節使外周血管阻力和血壓升高。

第三、激素機制,血管緊張素以及醛固酮系統的激活,經典的主要是包括了阿斯系統。

第四、血管機制,大動脈和小動脈結構與功能的改變,也就是血管重構,在高血壓中發揮著重要的作用,覆蓋在血管內皮的一些細胞,活性物質激活就可以引起血壓升高。

第五、胰島素抵抗,胰島素抵抗是指必須以高于正常的血胰島素釋放水平來維持正常的糖耐量,表示機體組織對胰島素處理葡萄糖能力減退,50%的原發性高血壓病人存在不同程度的這種胰島素抵抗。

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