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類風濕性關節炎腎損害的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

類風濕性關節炎腎損害的臨床表現多樣,其臨床表現特征與病理類型有關,尿檢異常最常見。

單純鏡下血尿和鏡下血尿伴蛋白尿多見于腎小球系膜增生性改變。

單純蛋白尿多見于腎小球膜性病變和腎淀粉樣病變。

類風濕性關節炎本身所導致的腎功能損害與血管病變有關,可以表現為急進性腎炎綜合征,病程遷延者,可以進展為慢性腎功能不全,伴大量鏡下血尿,甚至持續肉眼血尿的高血壓。

藥物引起的間質性腎炎也可以引起腎小球濾過率下降,臨床表現為小管功能損害、β2微球蛋白升高、尿糖陽性、尿滲量下降、酸化功能異常,不同于類風濕關節炎引起的腎小球疾病。

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