類風濕關節炎常與以下這些疾病相鑒別：
一，骨關節炎，骨關節炎為非典型退行性關節疾病，好發年齡在45歲以上，主要是關節邊緣出現骨刺，類風濕因子通常為陰性。
二，血清陰性脊柱關節病，這一類疾病通常hla-b27呈陽性，而類風濕因子陰性，可有四肢關節不對稱性的關節炎，骶髂關節關節炎常見。
三，風濕熱，大多發生青少年和學齡期兒童，并且多有咽痛，關節痛多為游走性，類風濕因子陰性。
四，系統性紅斑狼瘡，患者也會以關節炎為表現，類風濕因子陽性，但會有大量特異性的抗體存在。
類風濕性關節炎與哪些疾病鑒別
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-12-04 1777次
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
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王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 5624次
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類風濕性關節炎忌口類風濕性關節炎的忌口，我們中醫非常講忌口，老百姓也很喜歡關注忌口的問題，其實我們類風濕性關節炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人，都建議他的飲食，營養一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我，有些發物能不能吃，我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風濕病，還要注意營養的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。
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王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 14746次
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類風濕性關節炎鑒別類風濕關節炎需要與以下幾種疾病進行鑒別：一，骨關節炎，多見于五十歲以上者。主要累及膝、脊柱等負重關節?；顒訒r關節痛加重，可有關節腫、積液。手骨關節炎常多影響遠端指間關節，尤其在遠端指間關節可出現Heberden結節和近端指間關節出現Bouchard結節時有助診斷。大多數患者血沉正常，類風濕因子陰性或低滴度陽性。x線示關節邊緣呈唇樣增生或骨疣形成，如出現關節間隙狹窄，多為非對稱性。二，強直性脊柱炎，主要侵犯骶髂關節及脊柱關節，當周圍關節受累，特別是以膝、踝、髖關節為首發癥狀者，需與類風濕關節炎相鑒別。強直性脊柱炎多見于青壯年男性，外周關節受累以非對稱性的下肢大關節炎為主，極少累及手關節，骶髂關節炎具有典型的x線改變?？捎屑易迨?，90%以上患者，HLA-B27陽性，血清類風濕因子陰性。三，銀屑病關節炎，本病多于銀屑病若干年后發生，部分患者表現為對稱性多關節炎，與類風濕關節炎相似。本病累及遠端指間關節處更明顯，且表現為該關節的附著端炎和手指炎。同時可有骶髂關節炎和脊柱炎，血清類風濕因子多為陰性。四，系統性紅斑狼瘡，部分患者以手指關節腫痛為首發癥狀，也可有類風濕因子陽性，血沉和c反應蛋白增高，容易被誤診為類風濕關節炎。然而本病的關節病變一般為非侵蝕性，且關節外的系統性癥狀如蝶形紅斑、脫發、皮疹、蛋白尿等較為突出。血清抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等多種自身抗體陽性。五，其他病因的關節炎，關節炎類疾病有多種，均各自有其原發病的特點，在充分了解相關的鑒別后鑒別一般不難。語音時長 2:39”
王彥焱
副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院
2018-08-25 3125次
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類風濕性關節炎如何與風濕性關節炎鑒別類風濕關節炎多見于中年女性，是一種慢性、進行性，以對稱性累及周圍關節為主的多系統性嚴重性自身免疫病。病理病變為慢性滑膜炎，并侵及下層的軟骨和骨，造成關節破壞。臨床表現主要為受累關節疼痛、腫脹、功能下降，病變呈持續性反復發作。60%-70％的患者在病變活動期血中出現類風濕因子，而風濕性關節炎是風濕熱的臨床表現之一，多見于青少年，四肢大關節游走性腫痛為特點，少有關節畸形，關節外癥狀明顯，包括低熱、咽痛、心肌炎、皮下結節、環形紅斑等，類風濕因子陰性，抗o滴度升高。語音時長 1:25”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-02 1620次
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類風濕性關節炎鑒別病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-28 401次
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類風濕性關節炎應與哪些疾病相鑒別病情分析：類風濕關節炎應當與其他一些關節病變，以及能引起關節炎癥的自身免疫性疾病等相鑒別，比如強直性脊柱炎，骨關節炎，系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征，系統性硬化癥，系統性血管炎等等。意見建議：類風濕關節炎一旦診斷成立，就要早期開始正規有效的治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要戒煙戒酒，注意保暖，避免感染。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-22 802次
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類風濕性關節炎如何與風濕性關節炎相鑒別？類風濕性關節炎是一種以關節病變為主的慢性自身免疫性疾病。主要臨床表現為小關節滑膜所致的關節腫痛，繼而軟骨破壞、關節間隙變窄，嚴重可致關節僵直、畸形、功能障礙。風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。主要臨床表現為關節和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。二者在發病年齡、癥狀、及病因等方面也有不
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-03-07 2400次
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類風濕性關節炎應與哪些關節炎進行鑒別一，風濕性關節炎，以四肢大關節游走性疼痛為特點，伴有發熱，心臟炎，皮下結節，環形紅斑等，早起無晨僵現象及關節畸形，血清抗鏈球菌素溶血素o滴度增高，類風濕因子陰性。二，骨關節炎，中年以后主要累及遠端指間關節和胯，膝等負重關節?；顒訒r疼痛加劇，休息后緩解。血沉正常，類風濕因子陰性。三，強直性脊髓炎。見于
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-24 1748次
