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硝酸甘油抗心絞痛作用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

硝酸甘油主要藥理的作用是松弛血管平滑肌,硝酸甘油釋放氧化氮,與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他的組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌的收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張,硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈、血管床,以擴(kuò)張靜脈為主。

其作用呈劑量相關(guān)性,外周靜脈擴(kuò)張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓降低,舒張動(dòng)脈使外周的阻力降低,動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌的耗氧量減少,以緩解心絞痛,對心內(nèi)膜冠狀動(dòng)脈分支,也有擴(kuò)張的作用。

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