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• 冠心病臨床表現(xiàn)

  冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說呢，可能這個(gè)概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見就是說表現(xiàn)為什么癥狀。最常見的最經(jīng)典的就是說是一種胸痛，整個(gè)前胸部或者左前胸，大片狀的一個(gè)悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個(gè)別的病例，比如說老年同志、糖尿病患者，可能并不表現(xiàn)出來胸痛，而僅僅是一個(gè)心前區(qū)，胸骨后的一個(gè)不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個(gè)特點(diǎn)，大多數(shù)是跟情緒激動(dòng)，活動(dòng)時(shí)，勞累時(shí)出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個(gè)共同的這樣的特點(diǎn)。

  

  01:23
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1910次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時(shí)、費(fèi)力時(shí)；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時(shí)候，或者是干重活的時(shí)候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會(huì)在當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會(huì)表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動(dòng)脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時(shí)候，就發(fā)生了心梗了，這時(shí)候心梗會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時(shí)候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時(shí)及時(shí)地送醫(yī)院治療。對(duì)猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時(shí)的查體，平時(shí)的注意是非常重要的。

  

  02:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 5922次

• 冠心病臨床表現(xiàn)及癥狀
  冠心病臨床表現(xiàn)主要取決于受累心臟缺血程度，當(dāng)冠狀動(dòng)脈管徑狹窄達(dá)75%以上時(shí)，則可產(chǎn)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常、甚至猝死，輕者胸悶氣憋，重者則胸痛或胸痛徹背或突然劇痛，面色蒼白，四肢厥冷，大汗淋漓，脈微欲絕。典型的心絞痛發(fā)作為突然發(fā)作的心前區(qū)或胸骨后疼痛，每在勞動(dòng)或興奮時(shí)或受寒、飽餐后發(fā)生，疼痛部位多在胸骨上段或中段，之后也可能波及心前區(qū)，可放射至左肩或左上肢前臂內(nèi)側(cè)達(dá)小指與無名指。另可表現(xiàn)為牙痛、胃脘痛，疼痛性質(zhì)多為悶脹、窒息性、壓榨性甚至有瀕死的恐懼感，疼痛發(fā)作時(shí)間，持續(xù)一般數(shù)秒至數(shù)分鐘，少有持續(xù)十五分鐘以上者，疼痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油制劑后可緩解，有些心絞痛發(fā)作在夜間，發(fā)作時(shí)病人面色蒼白無華，表情憔悴或有大汗不止，變異型心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，持續(xù)時(shí)間長，休息或含服硝酸甘油不易緩解。
  語音時(shí)長 2:01”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2963次

• 冠心病臨床表現(xiàn)及護(hù)理
  冠心病患者臨床表現(xiàn)上主要分為五大型：一、隱匿型，癥狀最為輕微，心肌尚無明顯的變化，病人此時(shí)沒有癥狀，做心電圖時(shí)可能有心肌缺血。二、心肌硬化，這種類型表現(xiàn)為心悸慢性缺氧缺血，引起心肌纖維化，心臟擴(kuò)大，心率衰竭，嚴(yán)重的心律不齊等。三、猝死型，此型最為嚴(yán)重，由于嚴(yán)重心律失常或者突然心臟停止跳動(dòng)，病人可能會(huì)出現(xiàn)死亡。四、心肌梗塞型，這一型比較嚴(yán)重，冠狀動(dòng)脈時(shí)間較長，或者是發(fā)生堵塞時(shí)該動(dòng)脈遠(yuǎn)端的心肌因堵塞而壞死，病人多有心前區(qū)疼痛，大汗，瀕死感。五、心絞痛型，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性心前區(qū)絞痛或者壓榨感，每次持續(xù)時(shí)間為一分鐘一般不超過十五分鐘，但是也有不典型的，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生痙攣或者持續(xù)性收縮導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長 1:23”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 1916次

• 心衰的臨床表現(xiàn)及體征
  心力衰竭臨床表現(xiàn)是活動(dòng)耐量的下降，有的病人可能活動(dòng)之后就氣喘或者有的病嚴(yán)重的時(shí)候可能坐著就喘，不活動(dòng)也氣喘，跟心力衰竭的嚴(yán)重程度有關(guān)，心功能的分級(jí)，有的病人輕，比較重的活動(dòng)，可能要出現(xiàn)呼吸困難、氣喘。有的病人再嚴(yán)重一點(diǎn)，稍活動(dòng)可能就出現(xiàn)了活動(dòng)量的下降，或者呼吸困難、憋氣，再嚴(yán)重的病人可能平躺就出現(xiàn)氣喘。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1704次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：冠心病最典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)胸痛，胸痛常常在活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生，為壓迫、發(fā)悶的性質(zhì)，一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過休息能夠很快緩解。當(dāng)然有一些不典型的冠心病患者，可以表現(xiàn)為胸悶、上腹痛，甚至有些表現(xiàn)為牙痛，有些冠心病的患者早期沒有任何的癥狀。意見建議：一旦出現(xiàn)冠心病的臨床癥狀，需要盡快到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影，以進(jìn)一步明確是否為冠心病。一旦確診為冠心病，要積極的給予規(guī)范的治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1301次

• 冠心病臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施
  冠心病的臨床表現(xiàn)主要是依賴典型的癥狀，在輔助結(jié)合檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或者冠狀堵塞以及心肌損傷標(biāo)志物，判斷是否有心肌缺血，發(fā)現(xiàn)心肌缺血是最常用的檢查方法包括心電圖和心臟負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，核素心肌顯像等。冠心病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn)：一、改變生活方式，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適當(dāng)體育鍛煉，控制體重。二、藥物治療
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 586次

• 冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患者往往自覺停止手中活動(dòng)。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2098次