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腎臟是如何調節血壓的

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醫生主講實錄

血壓與腎臟的關系甚為密切,腎臟在人體學調節方面起著非常重要的作用。一般人體學的快速調節是以神經系統為主,而緩慢調節是以腎臟為主,腎臟對人體學血壓的調節主要通過以下幾種機制。

一、腎臟體液機制。腎臟通過對水鈉排出量的調節來改變循環血量及心排血量,從而起到調節血壓的作用。

二、腎素、血管緊張素、醛固酮系統。在生理情況下該系統通過縮血管效應直接對動脈血壓進行調解,通過影響醛固酮分泌鈉體液量保持平衡使血壓相對穩定。

三、腎臟分泌的其他血管活性物質。腎臟吉泰釋放酶,其他系統受到抑制與腎實質性高血壓的發生有關,另外利鈉激素等與腎性高血壓存在一定的關系。

四、神經系統。腎臟的交感神經系統興奮性增高,可以使腎臟血流動力學發生改變,促進腎素分泌引起高血壓。另外神經系統可直接作用于腎小管,促進水鈉潴留也可以導致血壓發生。

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