多見于左心室側壁,相當于左冠狀動脈回旋支供血區域。心肌梗死位置和部位與閉塞的冠狀動脈供血區相一致,由于左冠狀動脈比右冠狀動脈更為常見,所以心肌梗死多發生在左心室。
其中左心室前壁、心尖部以及室間隔前三分之二,約占全部信心肌梗死的50%,該區是左冠狀動脈前降支的供血區域,約有25%的心肌梗死發生在左心室后壁、室間隔后的三分之一以及右心室。這個地方是右冠狀動脈的供血區,多見于左心室側壁,相當于左冠狀動脈回旋支供血的區域。
所以心肌缺血根據部位不同可分為前壁心肌梗死、側壁心肌梗死、下壁心肌梗死、后側心肌梗死、高側壁心肌梗死和心尖部心肌梗死,心尖部心肌梗死對于心臟損害比較小。間隔部分的心肌梗死一般很少見,常合并于其它部位的心肌梗死。