部分腎炎患者蛋白尿會反復出現，常見于以下幾種情況，處理方法也是不同的：
一、如果蛋白尿反復出現，但是尿蛋白定量均在0.5克以下，此時可以應用ACEI和ARB類藥物治療，可以加用一些黃葵膠囊等中成藥物降低尿蛋白。
二、如果應用激素治療，一旦激素減量或者停藥，尿蛋白就反復，此時考慮為激素依賴性腎炎，需要重新加大激素的用量，并且減量時需要更加緩慢。
三、如果反復出現此種情況，還需要加用免疫抑制劑或細胞毒類藥物治療，必要的時候還需要做腎活檢，再次明確病理類型以及病情嚴重程度。
腎炎蛋白尿反復
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院 腎病內科
2018-12-02 3100次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。
01:18
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 6086次
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出現蛋白尿一定是腎炎嗎出現蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。
01:42
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 5180次
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腎炎沒有蛋白尿在臨床上有一些腎炎患者，可以不出現蛋白尿，如隱匿性腎小球腎炎，有一部分隱匿性腎小球腎炎患者，可以僅表現為單純性鏡下血尿，此時患者在臨床上，沒有什么特殊的治療方法，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療，一些可能會誘發患者疾病加重的因素，另外隱匿性腎小球腎炎患者，平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情會出現波動。當患者出現了反復發作慢性扁桃體炎的時候，患者最好是應當在急性期過后，行扁桃體摘除術，患者平時在病情處于穩定期時，鼓勵患者進行適當體育運動，可以在一定程度上增強患者體質，有助于預防感冒。患者平時要注意密切門診隨訪，規律監測血壓水平，規律復查尿常規、尿蛋白定量以及腎功能等變化，患者在日常生活中，應當注意避免使用腎毒性藥物，盡量避免可能會造成腎臟損傷的因素。語音時長 1:32”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-14 2004次
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蛋白尿除了腎炎蛋白尿根據病因可以分為以下五類：第一，腎小球源性的蛋白尿。這種情況最常見，濾液中以相對分子量較小的白蛋白為主，如果濾膜損害較重，則球蛋白及其他大分子的蛋白漏出也可以增多。第二，腎小管性的蛋白尿。在正常情況下，經腎小球濾出的中小分子的蛋白質幾乎被腎小管完全吸收，腎小管疾病時蛋白質重吸收障礙，小分子的蛋白質可以從尿中排出。由于血液中小分子的蛋白濃度很低，因此此類患者尿蛋白總量一般不超過兩克，腎小管性的蛋白尿也可以有白蛋白存在。第三，易出現的蛋白尿。在某些疾病時血中小分子蛋白濃度增加，比如本周蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等，如果濾液中濃度超過腎吸收的閾值，可以從尿中排出，見于骨髓瘤、血管內溶血等。第四，分泌性的蛋白尿。血中IgA排泄增多見于腎小管間質疾病，髓袢升支后段受炎癥的藥物刺激時分泌黏蛋白增多。第五，組織性蛋白尿。組織遭受破壞后可以釋出胞質中各種酶及蛋白質。如果相對分子量較小，腎小球濾液中濃度超過腎小管吸收閾值，則可從尿中排出，該蛋白也可直接從腎小管釋出。語音時長 2:10”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-01 1776次
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有蛋白尿就是腎炎嗎病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-03-23 901次
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腎盂腎炎什么蛋白尿病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復查尿常規，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關檢查確診。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-27 1102次
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小兒腎炎蛋白尿小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 59次
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蛋白尿什么腎炎在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現蛋白尿，如原發性腎小球腎炎、繼發性腎小球腎炎都會出現蛋白尿，因此如果患者出現蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，要
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 213次
