腎小管間質性腎炎大多數是因為患者接觸一些導致過敏的藥物,所產生的小管間質性病變,大多數的這種急性的腎小管間質性腎炎發展下去預后是良好,停用相關的能夠導致過敏的藥物以后,這種小管間質病變大多數是可以自發緩解,而腎功能的完全恢復可能需要好幾個月的時間。
有些患者不能去除病因,或者患者已經變成慢性間質性腎炎的患者,是有可能出現腎功能進行性的惡化,甚至發展到終末期的腎衰,最終需要透析或者是腎移植來維持生命。
總的來說,急性的間質性腎炎發展結局與好幾個因素有關系,比如腎衰持續的時間,持續的時間越長,患者恢復的越困難,比如小管間質性損害的恢復與不可逆性的間質纖維化是有關系,如果間質內有單核細胞彌漫性的浸潤,這些患者預后也相對比較差。