問腎小管間質性腎炎肌酐升高如何護理
病情描述:
腎小管間質性腎炎肌酐升高如何護理
答醫生回答
病情分析:
腎小管間質性腎炎肌酐升高,要避免吃腎毒性藥物;要注意監測血壓,并給予控制血壓;要避免感染,避免勞累。腎小管間質性腎炎主要是由于長期服用止痛藥物或者服用一些中藥所導致的。
意見建議:
對于腎小管間質性腎炎肌酐升高的,建議給予尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊排毒治療。要停用布洛芬等等非甾體類的消炎藥。要動態的監測腎功能,電解質。對于有貧血的可以應用促紅素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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腎小管間質性腎炎的主要癥狀腎小管間質性腎炎的主要癥狀,腎小管間質性腎炎的癥狀,就是有輕有重,比較重的病人,可以出現急性腎損傷,急性腎功能不全,比較輕的病人,可能就是我們做檢查的時候,發現尿檢有一些異常,比如尿中白細胞多,或者是病人會出現短期的,由于間質性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子,比如藥物,非甾體類消炎藥引起的過敏性間質性腎炎。病人可以在急性發作期的時候,出現皮疹,然后關節疼,會出現急性腎損傷,就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質性腎炎,恢復以后,腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是,有的時候會合并一些特殊的表現,比如近端腎小管受損,病人會合并近端腎小管酸中毒,病人會出現血液偏酸等,酸中毒的表現。還有會出現一些近端腎小管氨基酸,或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現。01:41
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腎小管間質損傷能使肌酐升高腎小管間質損傷也叫間質性腎炎,間質性腎炎一般分為原發和繼發,原發是指原發于腎小管腎間質的病變,繼發可以繼發于系統性疾病,比如狼瘡,干燥綜合癥等等。也可以繼發于腎小球病變或者腎血管病變。根據急慢性可以分為急性和慢性,急性腎小管間質損傷也叫急性間質性腎炎,可以表現為血尿,蛋白尿,腎功能異常,甚至是少尿無尿,血肌酐進行性增高,急性間質性腎炎的治療,是要看病人血肌酐的水平,以及病人要蛋白的程度,如果事情輕的,去除誘因之后可能很快恢復正常。如果是只有尿蛋白比較多,但是腎功能沒事,這種情況可以單用激素,如果出現了腎功能異常并且病人尿少,甚至無尿嗎,血肌酐進行性增高,可能需要腎臟替代治療,慢性間質性用腎炎,會逐漸進展直至終末期腎病,肯定可以引起肌酐升高。語音時長 1:38”
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急性腎小管間質性腎炎怎么治在各類病因導致的急性腎小管間質性腎炎中,其中藥物感染是最常見的原因,較少的原因是因為自身免疫相關的特發性的急性間質性腎炎。此外理化因素、代謝因素、血液系統疾病、自身免疫系統性疾病,比如干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等,以及尿路梗阻,還有腎移植等,均可引起急性間質性腎炎。對于藥物相關性的急性間質性腎炎,首先,盡可能停用所有可疑的藥物,另外給予對癥支持治療以及透析治療,酌情應用糖皮質激素以及免疫抑制劑。
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間質性腎炎合并腎小管壞死怎么辦病情分析:間質性腎炎合并腎小管壞死,對于這種情況多數需要應用激素聯合血液透析來治療。間質性腎炎主要是由于對某些食物或者藥物過敏引起的。既然是過敏引起的就需要給予抗過敏藥物來治療,比如強的松,葡萄糖酸鈣,維生素c,氯雷他定等等。意見建議:而腎小管壞死如果出現了少尿、無尿、腎功能的嚴重異常,就需要給予短期血液透析治療。
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