腦積水以小腦幕為界，分為幕上和幕下。幕上腦積水中如無三四腦室擴張，多為梗阻性腦積水。腦積水的癥狀表現較多，典型的癥狀為頭痛，嘔吐，視力模糊，視神經乳頭水腫，偶伴復視，眩暈及癲癇的發作。
其實幕上腦積水并不是一個獨立的疾病，它是腦脊液循環障礙的一種表現。神經系統多種疾病包括外傷，感染腫瘤，畸形，腦血管病都可以導致腦脊液循環障礙而表現為腦積水。目前治療腦積水處理的理想辦法為軟性神經內鏡手術，該療法避免了傳統分流管手術易出現的粘連、堵塞等弊端，是一種效果更好的創新治療方式。
幕上腦積水多年了
杜柏主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-12-02 6034次
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嬰兒腦積水其實作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發生的。目前來說，在醫學上可以通俗地這樣理解，腦積水相當于是有功能的液體，主要起到營養腦神經的作用，在大腦中產生，然后充盈在各個腦室，是循環的過程，產生以后通過循環，在蛛網膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環過程。如果一旦有環節出現，比如出現病變，就可以影響它的回收，甚至產生增多這些情況，就會表現出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產生以后，如果蛛網膜下腔梗阻，就是由于早產兒，還有極早產兒顱內病變引起的。這種情況下，就導致顱內出現一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內病變，可能出現腦脊液產生過多。這種情況下，也是會產生腦積水的癥狀。所以腦積水產生過程并不復雜。但是對于顱內的病變來說，產生的影響會很大。因為在前面說過，它會表現出一些癥狀。其實這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現顱內的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應癥狀。
02:03
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-13 5656次
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腦積水癥狀腦積水的癥狀需要根據患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現象。孩子的表現有的時候頭部，就像我們經典的看到的壽星老的表現，這種情況是嬰兒腦積水的表現。當然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發育障礙等一系列表現。對于成人的急性腦積水，主要表現為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現為癡呆、走路不穩、尿失禁等。
01:32
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-24 8008次
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幕上腦積水嚴重嗎幕上腦積水的情況還是比較嚴重，在幕上發生腦積水，常常會導致患者出現一系列癥狀或者體征。比如患者出現明顯的認知功能障礙表現為計算能力、邏輯思維能力、語言表達能力明顯減弱，患者還可能會伴有出現智力水平低下。另外有些老年患者，甚至出現情緒和人格方面的改變。除此以外還表現為出現雙下肢無力，行走費力，容易摔跤，有些患者還可能會出現四肢肌張力增高的情況。老年患者容易出現大小便失禁的問題，對于嚴重的幕上腦積水患者臨床癥狀明顯，可以通過手術的方式來加以治療，一般建議選擇實施腦室腹腔分流術的方法。語音時長 01:09”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-12-02 6087次
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腦炎引起幕上腦積水腦炎確實可以引起腦積水的，出現幕上腦積水這是屬于梗阻性腦積水，主要是因為腦炎導致的中腦導水管狹窄、粘連和堵塞所致。這樣產生的腦脊液無法通過通道回流吸收，就會導致出現雙側的側腦室增大，從而形成幕上腦積水，這可以引起急劇的顱內壓增高。目前如果頭疼嚴重的話，首先可以通過靜脈輸液用一些消腫脫水藥物，比如甘露醇等，能夠降低顱內壓力和緩解癥狀。另外，這需要進行三腦室底造瘺處理，不過要等炎癥消退了，如果目前炎癥仍然存在的話是不能進行這種手術的，需要積極的抗炎，同時可以做腦室外引流，這樣能夠暫時降低顱內壓力和引流腦脊液，等腦炎恢復以后然后再進行三腦室底造瘺，手術后腦脊液可以通過造瘺口循環吸收，這樣就會使腦積水消失。語音時長 1:24”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-28 1049次
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幕上腦積水怎么辦幕上腦積水是屬于梗阻性腦積水，主要表現為雙側側腦室增寬，這首先要通過ct和磁共振檢查來明確是否存在顱內的腫瘤，囊腫等，有這些疾病的話，需要積極治療原發病，通過手術將腫瘤和囊腫切除，解除梗阻，就可以使腦積水消失，而如果檢查沒有發現問題，是考慮中腦導水管狹窄引起的，可以進行三腦室底造瘺手術處理。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-13 2902次
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幕上腦積水會自己好嗎幕上腦積水，這是屬于梗阻性腦積水，這一般不會自己好的，并且隨著時間的推延，會越來越重。所以還是需要積極的治療，需要先做ct檢查或者磁共振檢查，看看有沒有顱內的腫瘤或者囊腫導致腦脊液通路的梗阻，有這些疾病的話要積極的治療原發疾病，通過手術將腫瘤和囊腫切除，解除梗阻就能恢復，而如果檢查沒有問題，那一般是中腦導水管狹窄引起的，這需要做三腦室底造瘺手術治療。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-30 2403次
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幕上腦積水能自愈嗎幕上腦積水屬于梗阻性腦積水，一般不能自愈。建議盡早發現，及時治療。脊液循環通路受阻時，就會出現幕上腦積水表現，患者會有頭暈、身體乏力和行走困難的癥狀，腦室里面的積水會逐漸增多。如果不及時治療還會導致智力下降，或者是情緒暴躁，患者對認知功能會出現障礙。幕上腦積水一般不會自愈，還會隨著時間的推延，越來越
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-21 312次
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幕上腦積水怎么辦首先要查明引起腦積水的病因，如果是腦脊液循環通路上的某個部位梗阻導致幕上腦積水，要針對病因進行治療。比如第三腦室的腫瘤或者是導水管部分的腫瘤，采取手術切除腫瘤，如果導水管有狹窄應該通過手術打開狹窄的導水管，與簡單的分流術相比死亡率較高，而成功率相對比較低。還可以選第三腦室造瘺術，第三腦室造瘺術主要針
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 432次
