第一,多飲,主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,加重高血糖,血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞導致口渴而多飲,多飲又進一步加重多尿。
第二,多尿,因為血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24小時尿量甚至可以達到五千毫升。但是老年人和有腎臟疾病者腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時多尿可以不明顯,常見的早期糖尿病癥狀為多尿,是由于血糖過高超過了腎糖閾而出現的。
第三,多食,組織細胞實際上處于饑餓狀態,從而刺激攝食中樞引起饑餓多食,另外機體不能充分利用葡萄糖,大量的葡萄糖從尿中排泄,因此機體實際上是處于半饑餓的狀態。
第四,體重減少,消瘦,糖尿病患者體重持續下降或者明顯消瘦是明顯的早期糖尿病癥狀之一,提示可能代謝控制不佳或者合并其他慢性消耗性疾病。