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醫(yī)生主講實錄

糖尿病早期征兆為三多一少癥狀,及多尿、多飲、多食和體重下降,多尿是由于血糖過高超過腎糖閾,經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收形成滲透性利尿。血糖越高尿糖排泄越多,尿量越多,24小時尿量可達五千至一萬毫升。

多飲主要是由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高。刺激口渴中樞導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進一步會加重多尿。

多食是由于葡萄糖利用率降低所至,體重下降。主要是由于胰島素絕對或者是相對缺乏或者是胰島素抵抗機體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,至脂肪和蛋白質(zhì)分解加強,消耗過多呈負氮平衡,體重逐漸下降乃至出現(xiàn)消瘦。

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