多發性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性漿細胞直接浸潤組織和器官。另外,還可以分泌M蛋白,直接導致臨床上的各種癥狀,其中以貧血,骨骼疼痛或者是溶骨性骨質破壞,高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。
多發性骨髓瘤患者大部分是慢性起病的,早期可以沒有癥狀,隨著疾病的進展,骨髓瘤細胞負荷和M蛋白水平逐漸增加,可以出現各種癥狀和體征。
目前多發性骨髓瘤主要的治療就是應用全身化療,全身化療的方案包括VAD方案,現在有蛋白酶體抑制劑硼替佐米,也就是萬柯,治療效果是比較好的,目前已經廣泛應用于多發性骨髓瘤的治療,對于細胞遺傳學高危的患者也是有效的,她可以和地塞米松聯合治療,療效明顯提高。萬柯的主要副作用為周圍神經病變,皰疹和血小板減少。