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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣，有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆，但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了，各大醫院都有，病人最直接的去醫院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-27 9190次

• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因為腦梗塞的早期，可能在急診的時候，影像學的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個小的腔隙性梗塞，往往在24小時之內，病灶沒有完全成熟的情況下，CT等影像學的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過24小時以后，還要根據病人的癥狀，體征的情況，進行腦梗塞的影像學的，重復的檢查。以及B超、生化實驗等等，各方面的一個綜合的檢查，給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 2624次

• 腦梗塞鑒別診斷
  腦梗塞的鑒別診斷，是要跟腦出血進行鑒別，因為腦梗塞屬于缺血性的卒中，需要跟腦出血進行鑒別。腦出血，一般情況下，患者起病比較急，血壓比較高，患者劇烈的頭痛、嘔吐，一般情況下通過ct平掃就能夠進行區分；再就是顱內占位性病變，少數的腦腫瘤以及慢性硬膜下血腫，腦膿腫的患者也可以突然起病，表現為局灶性的神經功能障礙，容易跟腦梗塞相混淆，通過顱腦ct或者如顱腦核磁就能夠明確。再就是顱腦外傷，顱腦外傷一般都是有這種外傷史，比如突然的摔倒導致頭部損傷，如果患者有失語或者意識不清，不能夠自述病史的時候，尤其是要注意鑒別，一般都是通過顱腦核磁進行鑒別；再就是腦血管病變引起的其他病變，比如小血管病變與脫髓鞘病變，兩者的臨床和影像學有相似之處，但是從危險因素、發病情況、影像特征上都可以進行鑒別。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 3754次

• 腦梗塞與急性腦出血鑒別診斷
  腦梗塞和急性腦出血在發作的時候，癥狀有些相似，都可以出現肢體的偏癱，語言不清，飲水嗆咳和口角歪斜的癥狀，但是兩者也是存在癥狀差異的，腦梗塞大多數是在安靜的時候發病，一般很少有顱內壓增高的表現，也就是說很少出現劇烈頭疼和嘔吐，而腦出血大多數是在情緒激動的時候發病，表現為劇烈頭疼和嘔吐癥狀。另外兩者還可以通過ct來進行鑒別，這兩者在ct的表現上，是完全不同的，腦梗塞在急性期ct看不出來，8小時以后，能夠看到腦內的低密度灶，而腦出血在發病后，就能夠看到在腦內存在高密度團塊樣陰影，周圍可以因為受壓，而出現水腫帶，另外也可以壓迫，導致腦室的變形。
  語音時長 1:15”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-15 1479次

• 急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一個鑒別診斷是腦出血，這是最重要的鑒別，因為臨床表現比較相似，需要完善顱腦CT檢查鑒別。第二個鑒別診斷是顱內腫瘤，有些腦腫瘤也可以是卒中樣起病的。除此之外，也要注意與腦炎、線粒體腦病、硬膜下血腫等進行鑒別。意見建議：建議腦梗塞的患者要注意完善顱腦檢查，進一步的明確診斷。在治療方面，主要是給患者使用抗血小板聚集的藥物，使用改善循環的藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-30 1403次

• 腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。 一般認為腦栓塞發病急，病情較重，可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管，側支循環尚來不及建立，腦組織無緩慢缺血的適應過程，往往在中等動脈起始部發生梗死可造成大片狀腦梗死。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1401次

• 小腦梗塞鑒別診斷
  小腦的梗塞，要跟腦出血、蛛網膜下腔出血或者是腦栓塞以及顱內的占位病變這些相鑒別。那么腦出血跟小腦的梗塞是不一樣。腦出血的發病，主要是以高血壓、動脈粥樣硬化引起的，多是在動態的時候起病，而小腦梗塞的話，一般是動脈粥樣硬化形成，一般很少是高血壓形成，多為靜態的時候起病。高血壓的腦出血，起病比較急，腦梗塞
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 184次

• 腦出血和腦梗塞鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發病以后都可以因為腦組織的損傷，導致出現肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴重的也都可以出現昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上，也是存在明顯差異的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-18 3200次