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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9190次

• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因?yàn)槟X梗塞的早期，可能在急診的時(shí)候，影像學(xué)的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個(gè)小的腔隙性梗塞，往往在24小時(shí)之內(nèi)，病灶沒有完全成熟的情況下，CT等影像學(xué)的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過24小時(shí)以后，還要根據(jù)病人的癥狀，體征的情況，進(jìn)行腦梗塞的影像學(xué)的，重復(fù)的檢查。以及B超、生化實(shí)驗(yàn)等等，各方面的一個(gè)綜合的檢查，給病人以確診。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 2625次

• 腦梗塞ct鑒別診斷
  腦梗塞需要跟很多疾病相鑒別，最常見的是腦出血。腦梗塞在ct上是表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶，并且一般在發(fā)病的急性期是看不出來的，需要在發(fā)病八個(gè)小時(shí)以后能夠看到。而腦出血的話只要是出現(xiàn)了發(fā)病，并且通過ct就能夠看到，可以看到腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，周邊可以出現(xiàn)占位效應(yīng)，另外可以出現(xiàn)周圍的水腫帶，側(cè)腦室的擠壓變形，中線移位。另外腦梗塞還需要跟腦腫瘤相鑒別，有一些腦腫瘤也是表現(xiàn)為低密度的，但是腦腫瘤一般會(huì)有占位效應(yīng)明顯，另外腦腫瘤大多數(shù)是成團(tuán)塊影，而兩者如果無法完全鑒別的話，可以進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查，腦梗塞的病變是不增強(qiáng)的，而那腫瘤的病變是出現(xiàn)增強(qiáng)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 1559次

• 腦梗塞鑒別診斷治療
  腦梗塞的鑒別診斷，中年以上的高血壓及動(dòng)脈硬化患者靜息狀態(tài)和睡眠中起病急，腦ct檢查顯示腦梗塞病灶和大小和部位準(zhǔn)確率66.5%-89.2%，顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率百分之百，MRI對(duì)腦梗塞的檢出極為敏感，能夠驗(yàn)出較早期的腦缺血性損害。腦梗塞的治療，盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，要對(duì)癥治療，急性期應(yīng)盡量臥床休息，加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理，注意水電解質(zhì)的平衡。藥物治療可分以下兩個(gè)方面：1、溶栓治療可采用鏈激酶、尿激酶、抗凝劑，可使用肝素、雙香豆，用于防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。2、腦水腫的治療，常用藥物有甘露醇，10%甘油果糖，利尿性脫水劑，降低顱內(nèi)壓和眼壓，消除腦水腫，增加腦血容量和腦耗氧量，改善腦代謝。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 2589次

• 腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。 一般認(rèn)為腦栓塞發(fā)病急，病情較重，可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管，側(cè)支循環(huán)尚來不及建立，腦組織無緩慢缺血的適應(yīng)過程，往往在中等動(dòng)脈起始部發(fā)生梗死可造成大片狀腦梗死。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1401次

• 腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者癥狀有些相似，但也存在不同點(diǎn)，腦梗塞大多數(shù)平時(shí)有經(jīng)常頭暈頭疼的表現(xiàn)，另外一般是在安靜的時(shí)候發(fā)病，而腦出血大多數(shù)有高血壓病史，一般在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，腦出血還會(huì)有突發(fā)頭疼以及嘔吐的癥狀，兩者在ct表現(xiàn)上也不一樣，腦梗塞在ct上表現(xiàn)為低密度灶，并且在急性期是看不出來的，需要發(fā)病八小時(shí)以后才能夠看到，而腦出血發(fā)病后就能夠看出來，ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2105次

• 小腦梗塞鑒別診斷
  小腦的梗塞，要跟腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦栓塞以及顱內(nèi)的占位病變這些相鑒別。那么腦出血跟小腦的梗塞是不一樣。腦出血的發(fā)病，主要是以高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化引起的，多是在動(dòng)態(tài)的時(shí)候起病，而小腦梗塞的話，一般是動(dòng)脈粥樣硬化形成，一般很少是高血壓形成，多為靜態(tài)的時(shí)候起病。高血壓的腦出血，起病比較急，腦梗塞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 腦出血和腦梗塞鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發(fā)病以后都可以因?yàn)槟X組織的損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上，也是存在明顯差異的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3200次