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妙手醫(yī)生精選

膽囊結石掉到膽總管

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醫(yī)生主講實錄

臨床上當膽囊結石掉到膽總管時,往往病情比較嚴重,容易繼發(fā)細菌感染導致膽總管結石嵌頓,膽汁流出受阻,甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎,這時患者可表現為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣,伴有高熱寒顫,肝功能損害,梗阻性黃疸的癥狀,嚴重者患者可出現感染性休克,神經系統(tǒng)癥狀。

此時,患者需立即手術治療,解除膽總管結石嵌頓,圍術期患者在進行手術治療的同時,還要積極予以抗感染消炎處理,及給予患者合理的抗生素,如二代三代頭孢,頭孢呋辛鈉,頭孢克圬鈉等進行抗感染治療,必要時可聯(lián)合用藥,如加用喹諾酮類,氟哌酸,氧氟沙星等,或者加用抗厭氧菌藥物,如奧硝唑,替硝唑等,一般取得不錯的效果。同時還可給予患者一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物,如芬必得,消炎痛等進行消炎止痛處理。

患者還要注意自己的飲食情況,患者宜選擇一些清淡的易消化食物,可多食用一些新鮮的瓜果蔬菜,可多食用一些高蛋白質高碳水化合物的低脂肪低膽固醇的清淡流質或者半流質食物,像稀飯,爛面條,魚湯,菜湯,米湯,桂圓湯,蓮子湯等,患者都可以多食用,患者要禁忌辛辣刺激的食物,禁忌煙酒,禁忌大油大葷的食物。

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