一般抗菌藥物局部應用應當盡量避免,皮膚黏膜局部應用抗生素后很少被吸收,在感染部位不能達到有效濃度,反而易引起過敏反應導致耐藥菌的產生,治療全身性感染和臟器感染時應當避免局部應用抗菌藥物。
抗菌藥物的局部應用只限于少數情況,給藥后在感染部位難以達到治療濃度時可以加用局部給藥作為輔助治療,此種情況見于治療中樞神經系統感染時某些藥物可同時鞘內給藥,包裹性后壁膿腫,腔內注入抗菌藥物以及眼科感染的局部用藥等。
某些皮膚表層以及口腔陰道等黏膜表面的感染可采用抗菌藥物局部應用和外用,但應避免將主要供全身應用的品種作為局部用藥。