心肌炎的確診一般要根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發現的心電圖異常，心肌壞死標志物升高，超聲心電圖的異常，并排除其他心臟疾病。
心肌炎的確診需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，因其對治療的指導意義有限，且有一定的操作風險，目前臨床并不常規進行，在許多情況下，心肌炎的診斷有相當難度，如病毒感染的病不明顯，而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常的心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。
心肌炎怎樣確診
鞠延玲副主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-11-28 3072次
為你推薦
-
怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發生炎癥反應為主的一種疾病，大多數心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現爆發性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發病3天后會出現癥狀加重現象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養。流感流行季節提前打流感醫面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:31
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 18564次
-
心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 28741次
-
怎樣確診心肌炎心肌炎是我們比較常見的一種疾病，主要的是由于心肌炎這個病本身變化也比較多，從疾病的預后上來看，可輕可重。所以在平常的診斷上一定要加強重視，積極的發現病情，及時治療。像心肌炎的診斷，第一點就是有心肌損傷標志物的升高，證實了有心機的損害，同時還需要通過心電圖，心臟彩超來明確是否存在心律失?；蛘咝呐K結構功能的異常。現在還可以通過心臟磁共振的檢查來明確心肌組織學的特征，如果出現了心肌水腫或者是心肌延遲強化呈增強化信號的時候，也預示著存在心肌炎的可能。語音時長 01:15”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-22 1531次
-
心肌炎怎樣檢查確診首先，對于心肌炎的確診應該結合患者的病史，之前一般都是有上呼吸道的感染或者有胃腸道感染，一般感染的時間比較長，期間有高熱，肌肉酸痛，有明顯的感染癥狀。另外逐漸的出現了心臟方面的問題，一開始大部分都是活動后的心悸、乏力、胸悶、氣喘，嚴重一些可能會出現胸痛。再就是需要結合輔助檢查，通過心電圖有些時候會出現各種的心律失常，竇性心動過速、頻發的早搏。另外還有可能會出現心電圖的缺血改變。再就是通過心臟彩超有時候能夠發現患者的心腔結構擴大，心臟的射血能力下降。另外心肌核素顯像的檢查價值非常大，通過心肌核素顯像就能夠看清患者的心肌細胞代謝活性減低，甚至有心肌細胞的壞死。另外也能夠發現患者的心功能有所下降，一般通過心內膜的活檢發現心肌細胞水腫，炎性壞死，這樣就能夠確診。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-17 4745次
-
怎樣確診心肌炎病情分析：心肌炎可以通過臨床的診斷、心電圖、或者心肌的變化來進行確診。如果有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒入侵的話就會引起心肌炎的問題。意見建議：心肌炎問題需要針對原發疾病治療，同時要抗病毒治療，如果腹瀉還需要注意飲食的調理，多注意補充水分有利于排毒，病情的恢復。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-18 902次
-
心肌炎怎樣確診心肌炎主要是心肌本身的炎癥病變，有局灶性或者彌漫性。對于心肌炎的患者他有一個是上呼吸道感染，腹瀉等病毒感染后三周內出現與心臟相關的表現，但是這些表現不能用一般的原因解釋的感染后的嚴重的乏力，胸悶，頭暈，心悸等不適。另外他有感染后出現了心電圖的改變，同時有心肌損傷的酶學指標。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-05 1302次
-
怎樣能確診心肌炎心肌炎是發生在心肌部位的一種炎癥性疾病，常由病毒或細菌感染引起，一般可以通過血液檢查、X線檢查、核磁共振等方法確診心肌炎。1、血液檢查：心肌炎的患者在檢查血液時可以顯示心肌肌酸激酶以及肌鈣蛋白增高，紅細胞沉降率加快，C反應蛋白非特異炎癥指標升高等。2、X線檢查：患者在做胸部X線檢查時，可以發現心影有
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-05-12 0次
-
怎樣確診心肌炎后遺癥心肌炎后遺癥臨床診斷一般是根據發病時間、臨床表現、心肌病理改變以及各項檢查進行診斷，所以建議及時到正規醫院心血管內科進行檢查及治療。心肌炎后遺癥也是要重視的，以免加重心肌的負擔，所以要嚴格根據醫囑來服用藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
