心肌炎的確診一般要根據(jù)病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常，心肌壞死標志物升高，超聲心電圖的異常，并排除其他心臟疾病。
心肌炎的確診需要病理組織學的證據(jù)，主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結果，因其對治療的指導意義有限，且有一定的操作風險，目前臨床并不常規(guī)進行，在許多情況下，心肌炎的診斷有相當難度，如病毒感染的病不明顯，而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常的心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。
心肌炎怎樣確診
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-11-28 3112次
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:31
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 18852次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現(xiàn)一些異常的反應，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 29277次
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怎樣確診心肌炎心肌炎是我們比較常見的一種疾病，主要的是由于心肌炎這個病本身變化也比較多，從疾病的預后上來看，可輕可重。所以在平常的診斷上一定要加強重視，積極的發(fā)現(xiàn)病情，及時治療。像心肌炎的診斷，第一點就是有心肌損傷標志物的升高，證實了有心機的損害，同時還需要通過心電圖，心臟彩超來明確是否存在心律失常或者心臟結構功能的異?！，F(xiàn)在還可以通過心臟磁共振的檢查來明確心肌組織學的特征，如果出現(xiàn)了心肌水腫或者是心肌延遲強化呈增強化信號的時候，也預示著存在心肌炎的可能。語音時長 01:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-22 1574次
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小兒心肌炎怎樣確診小兒心肌炎的確診主要是根據(jù)臨床診斷依據(jù)和病原學診斷依據(jù)來確診：1，臨床診斷依據(jù)主要包括以下幾點：心功能不全，心源性休克，或者是心腦綜合癥的表現(xiàn)，有嚴重的乏力，明顯活動受限，心悸，胸痛這些癥狀。心臟出現(xiàn)擴大，可以通過X線檢查或者是超聲心動圖來檢查。心電圖改變主要是指兩個或者是兩個以上的導聯(lián)出現(xiàn)明顯的ST-T段的改變。心肌酶譜的異常，表現(xiàn)為肌酸激酶升高或者是肌鈣蛋白陽性。臨床診斷依據(jù)符合兩項就可以臨床診斷。2，病原學診斷依據(jù)，從心內(nèi)膜，心肌，心包或者是心包穿刺檢查，能夠分離到病毒或者是查到病毒核酸，或者是特異性的病毒抗體出現(xiàn)陽性，具備其中診斷依據(jù)之一的就可以確診為病毒性心肌炎。語音時長 01:22”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-04-23 1477次
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怎樣確診心肌炎病情分析：心肌炎可以通過臨床的診斷、心電圖、或者心肌的變化來進行確診。如果有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒入侵的話就會引起心肌炎的問題。意見建議：心肌炎問題需要針對原發(fā)疾病治療，同時要抗病毒治療，如果腹瀉還需要注意飲食的調(diào)理，多注意補充水分有利于排毒，病情的恢復。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-18 902次
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心肌炎怎樣確診心肌炎主要是心肌本身的炎癥病變，有局灶性或者彌漫性。對于心肌炎的患者他有一個是上呼吸道感染，腹瀉等病毒感染后三周內(nèi)出現(xiàn)與心臟相關的表現(xiàn)，但是這些表現(xiàn)不能用一般的原因解釋的感染后的嚴重的乏力，胸悶，頭暈，心悸等不適。另外他有感染后出現(xiàn)了心電圖的改變，同時有心肌損傷的酶學指標。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1302次
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怎樣能確診心肌炎心肌炎是發(fā)生在心肌部位的一種炎癥性疾病，常由病毒或細菌感染引起，一般可以通過血液檢查、X線檢查、核磁共振等方法確診心肌炎。1、血液檢查：心肌炎的患者在檢查血液時可以顯示心肌肌酸激酶以及肌鈣蛋白增高，紅細胞沉降率加快，C反應蛋白非特異炎癥指標升高等。2、X線檢查：患者在做胸部X線檢查時，可以發(fā)現(xiàn)心影有
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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怎樣確診心肌炎后遺癥心肌炎后遺癥臨床診斷一般是根據(jù)發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)、心肌病理改變以及各項檢查進行診斷，所以建議及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科進行檢查及治療。心肌炎后遺癥也是要重視的，以免加重心肌的負擔，所以要嚴格根據(jù)醫(yī)囑來服用藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
